您的位置:

下颌关节脱臼

2022-07-28
来源:求医网

下颌关节脱臼,俗称掉下巴,又叫脱颌,落架风。分急性脱臼与习惯性脱臼两种,一般多发生在60岁以上老年人,男性比女性多2倍。脱臼原因很多,如感冒或睡眠不足,打哈欠,大声喊叫,啼哭或大笑。有脑病剧烈呕吐,或下颌受外伤时,都可能发生急性脱臼。脱臼后如治疗不当,可以反复发生,时间久了,次数多了,就成为习惯性脱臼。

脱臼,就是下颌骨关节头,滑动到关节凹外面,不能复回原位咬合。病人整个脸型变长,嘴巴张大,不能闭合,说话时语音不清,沿下唇口角流口水,不能咀嚼和吞咽食物。如果脱臼发生在一侧,下领骨歪向没有脱臼的一侧,耳前关节区触压痛更厉害。习惯性脱臼,疼痛轻微或不痛。

无论是急性脱臼,还是习惯性脱臼,都能用手法复位。方法是:让病人端正地坐在圆凳子或椅子上,精神放松,不要紧张害怕。复位人站在病人面前,用干净的纱布或手帕,将双手拇指缠裹三四层,以防咬伤,放在病人口内两侧下磨牙上面,其余四指放在口外,紧握两侧下颌骨,首先两手拇指用力向下压迫下领骨,同时握紧下颌骨,向后向上旋转推移,并嘱病人随着复位力量,用力闭嘴。如果病人精神紧张,配合不好时,要详细说明手法复位原理,反复试验几次,一般都能得到满意的复位。当复位成功后,用绷带或布带将头颅及下领骨暂时缠紧固定,避免大张口,要吃流食。打哈欠时,要用手托着下颌骨,防止再脱臼,一周后去掉固定带。

习惯性下颌关节脱臼,手法复位后,可以用硬化剂注射,或手术治疗,防止复发。