安眠药的品种较多,各有特点,应根据不同的情况在医生的指导下选择适宜的安眠药。由于安眠药物可以分为长效作用药和短效作用药,选择时应该注意各种药物作用时间的长短,以免使用不当,影响疗效。例如,用安定类药物来改善睡眠,对入睡困难者应选用吸收快、起效快的药物,如咪达唑仑;对早醒者,则应选用吸收较慢、作用时间长的药物,如氯硝西泮。
一般情况下以服用一种安眠药为佳,不应同时服用多种安眠药,以避免或减少安眠药的副作用。同时,在能保证睡眠情况下,选用最小剂量。
长期使用安眠药应不断更换品种,这样既可以提高睡眠质量,又可避免药物产生耐药性和依赖性。在大脑皮层高度兴奋状态下,不要立即服用安眠药,否则,不仅不能起到催眠作用,反而会更加兴奋。如夜间醒来需再服安眠药,最好选快速短效安眠药。如已近清晨,不可再加服安眠药,以免发生白天镇静作用,影响正常的工作与生活。
要时刻注意可能产生的副作用。有肝肾功能障碍或弱智者应慎用安眠药,长期使用者也应定期检查肝肾功能情况。不要在服用安眠药期间饮酒,酒精可增加安眠药对中枢神经系统的影响。
由于安定类药物突然停药会产生戒断症状或者撤药反应,因此长时间使用安定类药物的病人,一旦需要停止服用安定类药物,不要立即停药,最好逐步减少药量,循序渐进直至完全停药,否则有可能造成病情的反复,甚至出现一些明显的精神和躯体症状,比如焦虑、失眠、易激惹、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食等戒断症状。
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