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外耳

2022-07-28
来源:求医网

外耳包括耳廓及外耳道。

1.耳廓

耳廓除耳垂脂肪和结缔组织构成外,其余部分出弹性软骨组成,外覆以皮肤。耳廓借皮肤、韧带和肌肉附着于头颅两侧。可有先天性和后天性畸形。耳廓的内(后)面较平而略凸,外(前)面山凸个平。

耳廓的解剖特点具有以下临床意义:(1)耳廓皮下组织少.血液供应差,受伤后易感染,软骨感染容易坏死,如处理不当,往往后遗耳廓畸形。(2)耳廓的皮肤勺软骨膜连接较紧,耳廓软骨与外耳道软骨部相连,因此,当外耳道炎时,压迫或牵拉耳廓可发生剧痛。(3)耳屏软骨与耳轮脚不连接,中耳乳突手术草内切口可不伤及软骨。(4)功耳廓的长轴与鼻梁平行,可作为耳廓整形术的依据。

2.外耳道

起自耳甲腔底外耳道门,止于鼓膜,成人全长2.5—3.5cm,外侧1/3为软骨部,内侧2/3为骨部,外段略向前下方弯构。骨部与软骨部交界处较狭窄,称峡部,异物易嵌于此处。婴儿的外耳道骨部和软骨部发育不个,故较狭窄,呈缝状。外耳道的前方为颖颌关节,外耳道炎症时,张口及咀嚼时可产生疼痛,其后壁有一骨缝,称鼓乳缝,该缝至茎乳孔的垂直距离约10mm,手术中可依该缝为标志,确定茎乳孔和面神经垂直段的位置。

外耳道皮肤薄,与骨膜及软骨膜连接紧密,软骨部皮肤组织富有毛囊、皮脂腺和盯聆腺。患外耳道疗时,疼痛较剧。

3.外耳的神经

外耳的神经供应有三叉神经下颌支分出的耳列支,来白颈丛的耳大和枕小神经.面神经的耳后支,舌咽神经和迷走神经的耳支。

4.外耳的血管和淋巴

1.耳廓血液:由颞浅、耳后、耳深动脉供给,并至鼓膜外层。

2.外耳淋巴:汇入耳前、耳后、耳下、颞浅和颈深上淋巴结。