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颈椎病有许多类型、病变的不同时期，临床症状也会由轻到重产生变化。该病早期的许多症状是可以通过理疗或药物治疗得到释解，并不一定都要采取手术的方式。
只有那些症状经过长期保守治疗无效，而其生活、工作由于颈椎病的存在受有很大影响的病人方才考虑手术治疗。
1有脊髓神经受压的体征者，如脊髓型颈椎病由于压迫脊髓，使下肢肌张力增高，出现足的感觉异常 踩棉花感 ，下肢行走不稳，继续发展会产生大小便障碍，严重会引起瘫
痪。
2周围型颈椎病会发生上肢、手的麻木、疼痛以至肌肉萎缩等，在这种情况出现以后，保守治疗方法不会再产生明显的效果。
3CT、M RI检查脊髓神经受压明显有不缓解症状者。只有借助于手术的方法彻底解除脊髓的压迫，达到从根本上治疗颈椎病的目的。但值得指出的是单纯 X 线片或 CT 或M RI并不能决定是否一定要手术治疗。如无症状，虽然照片上看 “骨刺”似乎很严重，也不一定手术，要永远记住 “是给病人做手术不是给片子做手术”。
