子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。在全球女性恶性肿瘤中，其发病率与死亡率仅次于乳腺癌。首先我们来看一组数据：

2000年，全世界约有46.6万子宫颈癌新发病例，亚洲23.5万，占一半。我国目前宫颈癌患者约40万人，每年新增患者约13万，居女性生殖道肿瘤首位。其死亡率为11.34%，居女性癌症死亡率第二位。近年来，随着性传播疾病的增长使其迅速增加。

有性生活的女性朋友大都有或轻或重患有慢性宫颈炎，对于什么样的宫颈炎会容易转化成癌?检查时间是多久一次?什么样的检查方案最全面准确?其治疗手段效果怎么样?治疗后是否影响性生活?是否影响怀孕?.......这些与宫颈癌相关的知识绝大都女性是不了解的。

宫颈癌是可以预防且早期预防及治疗干涉是可以治愈的

宫颈癌是一种感染性疾病，是可以预防并且早期预防是可以治愈的。宫颈癌的发展有明显的阶段性，一般经过癌前病变(即不典型增生)、原位癌及浸润癌，这是一个缓慢的发展过程，而且，宫颈处于阴道内，易于暴露易于检查，所以说，宫颈癌是一个最容易早期发现、早期阻断的疾病。

宫颈早期病变最为准确的检查治疗项目

细胞学检查、人乳头状瘤病毒检测*阴道镜下定位活检*不同程度病变的相应标准治疗。

*出现白带增多、阴道排液、性生活后出血等异常情况时，请及时到妇科门诊就诊，即使没有什么不适，白带不多，有性生活的妇女也应该定期检查宫颈，因为在临床观察当中，相当一部分宫颈癌前病变或早期宫颈癌患者可以没有症状，肉眼看宫颈外观表现为宫颈糜烂，甚至宫颈光滑，因此，每年都应进行1次宫颈细胞学检查。当连续3次或者3次以上检查均获满意且正常的结果，则可由医生决定对低度危险者减少检查次数，所以，应当树立筛查意识，有性生活的妇女应每年进行一次宫颈细胞学检查。

*细胞学检查：是一种无创无疼痛的检查手段。医生用特制的刮片或毛刷将细胞从宫颈上刮刷下来，从中找出可疑细胞，来初步诊断疾病，排除癌变。过去这种检查采用巴氏宫颈抹片法，因细胞涂层厚、混杂白带血液，导致涂片质量差，漏诊率误诊率较高，医生对检查结果的信任度不高，而现代的细胞学检查，是将从宫颈上刮刷下来的脱落细胞经过高精密度过滤膜过滤分离杂质后，再制成直径13-20mm超薄层细胞涂片，利用先进的电子计算机技术，对涂片上大约30-50万个细胞进行扫描，筛出128个最可疑的细胞，由细胞学家复诊。这种先进的技术，可令细胞学检查的敏感性达到97%以上，漏诊率低至3%以下。

*细胞检查发现了异常情况，证实有人乳头状瘤病毒感染，或发现了可疑细胞，包括非典型细胞、低度或高度鳞状上皮内瘤样变细胞、癌细胞等等，就会有针对性地采取第二步诊断措施：阴道镜下定位取宫颈活体组织。

阴道镜实际上是经阴道观察宫颈的放大镜。它是集图像摄取、计算机存储、图文打印远程监控于一体的多功能监测系统。医生利用这种先进的阴道镜可全面细致地观察宫颈，并准确定位，对可疑病变部位进行无痛微创钳取小块组织。经特殊处理后由病理学家对所取组织连续切片，在显微镜下仔细读片。宫颈病变就得到了准确的诊断。由轻至重，有慢性宫颈炎、低度宫颈上皮内瘤样变、高度宫颈上皮内瘤样变、原位癌、浸润癌等多种分级。

宫颈病变规范化治疗是治愈的基础

明确了诊断后，治疗原则：既不可疏于防范，又不必过度治疗。

1.如果仅仅是轻度的宫颈柱状上皮外翻，没有自觉症状也没有细胞异常，是不需要特殊治疗的，只要按期复查就能阻断宫颈癌的发生。

2.对于宫颈糜烂症状较重、或兼有少量尖锐湿疣以及人乳头状瘤病毒感染、低度上皮内瘤样变的患者，推荐采用药物治疗或物理疗法，比如宫颈上药、宫颈冷冻、激光治疗等，也可使用LEEP刀小型环切术。

3.对于重度宫颈上皮内瘤样变的患者，因其可能逐渐发展至癌，推荐选用LEEP刀标准宫颈环切术。LEEP刀采用特制金属环通以高频电流锥形切除宫颈病变。其loop环有几十种不同尺寸和形状，适宜于切除各种病变组织，而且与激光烧灼治疗相比，它可在切除病变的同时，完整保留组织学标本，具有诊断和治疗的双重功效。LEEP刀最突出的优点是手术操作简便，在静脉麻醉下只需数分钟就可完成治疗。它的并发症少、术后宫颈外形美观，随访发现对未来妊娠无影响。

4.若已确诊为浸润癌，医生会建议患者尽快入院。经过详细检查后，根据临床分期、年龄、个人的身体状态以及生育情况等，采取个体化处理方案。包括全子宫切除术，广泛全宫切除加淋巴结清扫术，卵巢移位移植术，以及利用先进的DSA数字减影技术进行盆腔介入新辅助化疗，利用腔内腔外照射技术进行放疗等。随着手术技巧的提高和辅助放化疗的完善，宫颈癌的预后已经有了明显的改观。早期宫颈癌可以达到治愈。