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妇科第一瘤

2022-07-28
来源:求医网

子宫肌瘤,被人们称为“妇科第一瘤”。近年来,我市子宫肌瘤的发病率逐年上升,由原来的发病率15%上升到30%左右。而且发病年龄也提前,除30~50岁高发人群外,20多岁的女性也有发病。

由于一些女性对子宫肌瘤不重视,致使肌瘤越长越大,最后不得不切除子宫。医生提醒,30岁以上女性应每年体检,发现子宫肌瘤定期监测,瘤体超过5厘米尽早做手术。

发病率上升到20%~30%

某企业43岁的女工杨女士,在一次体检时发现子宫肌瘤。由于发现时瘤体还很小,医生嘱咐她定期监测就可以,之后每年体检发现子宫肌瘤渐渐增大。但由于恐惧手术,她一直拖延至今,前不久到医院检查,发现子宫内有五六个瘤体,最大的已达8厘米。最后,医生不得不为她做了子宫切除手术。

据专家介绍,近年来,我市女性子宫肌瘤的发病率逐年上升,由前些年的10%-15%,上升到20%~30%。30~50岁女性是高发人群,但20多岁的女性也有发病。

子宫肌瘤可癌变

子宫肌瘤对人体有什么危害? 大庆友谊医院妇科副主任医师董丽萍说,子宫肌瘤,被人们称为“妇科第一瘤”。它能引起月经不调,如周期缩短(20天左右一次)、经期时间延长、月经量增多,白带增多,痛经,小腹胀痛,腰背酸痛,尿频,腿肿等,严重的还易引起流产、早产,甚至不孕。另外,子宫肌瘤常并发输卵管、卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在。

但多数女性对身体出现的一些异常变化不重视,例如月经量增多,经期延长,以致引起严重贫血,还不到医院诊断治疗。有的女性,虽然检查出患有子宫肌瘤,但对手术过于恐惧,一直挺着,直到肌瘤长得很大,才不得不就医。由于肌瘤长得过大,不得不切除子宫,给身体造成了不必要的伤害。

可能与雌激素有关

为什么近年来子宫肌瘤发病率逐年上升?高秀艳说,子宫肌瘤发病原因尚不明确,但可能与以下原因有关:

一、体内雌激素过多。经常摄入含雌激素过多的食物,如用激素催大的鸡肉等及长期服用含雌激素的保健品,或长期使用含有激素的美容产品、化妆品等。另外,过多服用避孕药物,也会使体内雌激素增多。

二、长期刺激。如多次做人流。

三、生活、工作压力大,长期处于抑郁、焦虑等不良情绪中。

超过5厘米须手术

子宫肌瘤必须手术吗?长到多大应该手术?高秀艳说,子宫肌瘤不超过3厘米大,或已绝经且无症状,或近绝经能用非手术治疗减少出血量的,均可采取保守的药物治疗。

另外,患者年龄在40~50岁以上,并开始有绝经现象,无明显出血过多、疼痛等症状的,可不用治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,子宫肌瘤可随着年龄增大、雌激素水平下降日渐萎缩。

子宫肌瘤超过5厘米,尤其是伴有月经改变、经量增多、经期缩短或肌瘤生长过快的,保守治疗无效,则应及早手术。

手术有三种方法:一、子宫肌瘤剜除术。需要保留生育能力而又必须手术治疗的 可采取宫、腹腔镜下肌瘤切除术、凝固刀微创技术等。二、子宫次全切除,把宫颈保留。三、子宫全切术。肌瘤过大、症状重,或宫颈条件不好,有癌前病变危险因素的,或肌瘤增长过快不能排除恶性,需将子宫全部切除。

30岁以上女性每年做B超

30岁以上的女性,要每年进行一次检查,B超检查即可查出子宫肌瘤。发现子宫肌瘤后,要每3个月或半年复查一次。年龄较大的女性,肌瘤在短期内迅速增大,或绝经后又有阴道流血,应警惕是否发生恶变。

饮食均衡。少吃激素催大的鸡肉等,多吃绿色蔬菜、水果,常吃玉米、豆类等。忌食刺激性食物。尽量不吃含有雌激素的保健品,少用含雌激素的美容产品及化妆品。经期严禁房事。平时注意保暖,避免受寒,注意休息。保持心情舒畅。