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外科手术是胰腺癌的主要治疗手段。不幸的是，大多数患者待诊断明确时，已不适于治愈性的外科治疗了。经剖腹探查，仅有10%一20%的病人可以切除局部病灶，胰腺尾部癌的切除率更低，在5%以下。关于胰头癌根治性手术，主要有两种术式，即胰十二指肠切除术和全胰切除术。无论哪一种术式，手术范围均很广、危险性较大，因此，必须严格掌握手术适应证。晚期胰腺癌可施行姑息性手术，如胞管减压引流术及胃空肠吻合术。
胰腺癌对放射治疗和化学治疗均不敏感，治疗无显著价值。近几年发展了手术中放射治疗，因其可大剂量一次直接照射病变区域，对肿瘤组织的杀伤率高而对正常组织的损伤相对较小，可望延长生存期，唯因病例较少、开展此项治疗时间较短，疗效尚待进一步观察。近年来，有报告认为胰腺癌为性激素依赖性肿瘤，提出使用三苯氧氨和黄体激素释放因子类药物进行治疗，此种疗法有可能为胰腺癌治疗找出一条新路。
