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在深龋治疗过程中或治疗结束后有时会并发牙髓炎，其原因：
(一)龋质末去尽，窝洞消毒不全，感染由牙本质小管而至牙髓。
(二)较深的窝洞消毒时药物选择不当，如用酚或硝酸银等刺激性强的药物，可渗透至牙髓刺激牙髓而引起炎症。或在窝洞制备时产热过高产生机械热也可引起牙髓炎。
(三)诊断及处理的错误：牙髓如已有充血和感染情况，在龋齿治疗时未做按抚或髓病治疗即作充填而引起牙髓炎。
(四)龋病治疗时未作洞基垫底，充填体对牙髓的化学性或物理性的刺激可导致牙髓病变，如用硅粘固粉充填而未作洞基可引起牙髓的化学性损伤，银汞合金充填时未作洞基可因冷热传导刺激而引起牙髓炎。
处理方法：急性牙髓炎初期，可去除充填物试作按抚治疗，如已发展至化脓性牙髓炎，则必需开髓，以减低髓腔内压力，使疼痛缓解，然后继续髓病治疗。
