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一，角膜难分子激光手术的发展历史
现代屈光手术的发展，可以说是以20世纪70年代出现的放射状角膜切开术(RK)为开端，它是屈光手术发展灾上的一个光海里梆脾,到了80午代初期，IBM的科学家开始探讨试用准分于激光(Excjmer Laser)作超微电广元件。
二，现任实施的准分子激光视力矫正手术
1，放射状角膜切开术(RK
治疗近视眼时是用手术刀在角膜周边部做放射状切开，使角膜中央区域弯曲度发生改变，从而达到改善视力的目的(图2—1)。它是较古老的手术方式，因为角膜被切开.作为眼球外壁的角膜抗张强度变弱，当眼压变化时会导致角膜形状。发生变化，所以存在着视力不稳定等诸多问题，现在已经很少什展了。
2.准分子激光光学角膜切削术(PRK)
PRK治疗近视眼：担负大部分屈光作用的角膜曲率半径很小(角膜凸度大)，焦点在视网膜前，无法在视网膜上形成清晰的像。
治疗方法：用激光在一定范围内使角膜曲率半径变大(凸度变小)。
具体操作：刮除角膜上皮后，向角膜中央部照射准分子激光。用激光驱除极少量的角膜组织后，使角膜表面的形状变平坦，角膜屈光变弱，焦点后移，从而在视网膜上形成清晰的像(图2-2)
3，准分子激光原委角膜磨镶术(LASIK)
LASIK治疗近视眼的方法：在角膜浅基质层下一定范围内驱除一部分组织，使角膜曲率半径加大(变平)。
具体操作：用角膜板曾层刀制作薄薄的一层角膜瓣，掀起角膜瓣后下面的角膜基质层组织照射准分子激光，最后将角膜瓣恢复原位。因为保留角膜上皮及前弹力层的完整性，所以术后较PRK术后疼痛少，感染也少，恢复快，条件允许时多用于高度近视眼(图2-3)
4，准分子激光角膜上皮下原位磨镶术(LASEK)
LASEK治疗近视眼的方法：在角膜上批瓣下一定范围内去除一部分组织，使角膜曲率半径加大(变平)。
具体操作：用20%酒精及角膜环环锯制作完整角膜上皮瓣，掀起上皮瓣恢复原位。因为保留角膜上皮的完整性，所以术后疼痛较少，对于一些脸裂小，角膜薄者及运动员等不适宜行LASIK手术的中高度近视患者，条件允许可考虑进行该手术。
