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1.起病 起病可急可缓。起病急者多以高热、显著的出血倾向、重度贫血、骨关节疼痛为首发症状。起病缓者可先表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短、皮肤紫瘸、月经过多，随后才表现为上述急骤症状。
2.发热 发热为白血病常见的症状。可以有不同程度的发热和各种热型。发热的原因可以为肿瘤热，但主要是感染。常见的感染是呼吸道炎症如咽炎、扁桃体炎、肺部感染等，肛周炎、肛周脓肿、疗、痈也较常见。甚至可发生严重的败血症，常为死亡原因之一。感染的病原菌主要为革兰阴性菌如肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌、产气英膜杆菌等，也可有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪链球菌等。感染的原因主要为成熟粒细胞缺乏伴功能障碍，免疫力低下，化疗药物的免疫抑制作用;化疗所致的熟膜损伤等。长期化疗、大剂量肾上腺皮质激素和广谱抗生素的使用可诱发真菌感染。
3.贫血 贫血往往为白血病的首发或早期症状。表现为面色苍白、头晕、乏力、心悸、气促，呈进行性加重。贫血的原因主要为红细胞生成减少。
4.出血 大多数病人就诊时有不同程度的出血。表现为皮肤挤点、换斑、鼻出血、牙龄出血，少数病人表现为便血或血尿。女性病人因月经过多就诊也不少见。骨髓造血功能衰竭致血小板减少是出血的主要原因。急性早幼粒细胞白血病可致弥散性血管内凝血或原发性纤溶亢进而发生全身广泛性出血。颅内出血是白血病常见的死亡原因之一。
