中老年人是高发人群
专家介绍,40岁以上是心脑血管疾病的高发人群,尤其是中老年人发病突然、猝死率高,常常送到医院时已经没有呼吸和心跳,根本没有时间来进行抢救。大多数猝死病人有明显的诱发因素,最常见为情绪激动、血压波动、劳累、饮酒等,而冠心病、高血压、心衰、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟、饮酒、高龄等都是常见的心源性猝死因素。据心脑血管疾病流行病学调查资料显示:近几年来,60岁以下的患病人群增长迅速,10年间急性冠脉综合征男性在40岁至59岁年龄组增加了50%。
心血管病呈年轻化趋势
从医院心血管内科近期收治的心脑血管患者中,也出现了一些年轻人的身影。近年来心脑血管疾病患者逐渐有年轻化趋势。以往在老百姓的认识中,只有上了岁数的人才会患上高血压、糖尿病、脑梗塞、冠心病、心梗等疾病,如今,20多岁便出现这类疾病的患者是屡见不鲜,而且年轻患者的心脏病突发往往没有明显先兆,他们身上往往没有急救药物,心脏尚无‘缺血预适应’机制的保护,猝死危险性很大。急诊患者中平均每5个人中就有1个年龄在40岁以下的年轻人,心脑血管疾病逐渐呈年轻化趋势发展不容忽视。”
多种因素引发心脏病
专家认为,心脏病有一部分是胎儿发育异常,如先天性心脏病。后天性心脏病种类很多,主要有冠心病、高心病、肺心病、风心病等,其中冠心病发病率呈直线上升,它有很多致病因素,最常见的就是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、静坐少动、A型性格、长期精神紧张等。“有这些疾病和习惯的人应每年到医院体检,如果出现了胸闷、胸痛等症状,就要到医院做心脏方面的检查。”黎启华主任说。另外,激怒、忧虑、狂喜、抑郁等心理因素都能使心脏病发病,引起心慌、胸闷、胸痛、气短、头晕、乏力等相应症状,影响心脏的工作质量和生活质量。冠脉内膜炎症是另一种不易觉察的罪魁。科学家已经证实,正在发作的炎症会形成一些特别容易破裂的斑块,大批的这种斑块出现就会导致血栓的形成。
黎主任还认为:心脏病还有一些鲜为人知的发病因素。一些不是很胖但脂肪集中在腹部的人,即苹果体型的人很容易造成动脉硬化和血管梗塞。大量证据表明,常患牙周病的人患心脏病的危险比其他人高出一倍,原因是细菌通过牙周的血管进入血液造成致病的凝块,从而引发心绞痛、心肌梗死等。所以,我们应该重视各种危险因素同时存在的情形,因为它们的危害性是“叠加”的。
气候多变,应予重视
气温骤降是冠心病等心脏疾病的高发时期,不少病人往往因为不注意防护导致病情突变,甚至引发意外。因此,近期无论是高血压病人或是冠心病患者都应关注天气变化,注意保暖,及时增减衣服,尤其是早晨锻炼的时间千万不要太早;夜间和凌晨气温很低,室内外温差较大,此时不宜外出活动,最好改到傍晚五六点钟进行锻炼;患者病情不稳定或情绪有波动时,一定要有人陪伴照料,以防不测。
笔者在市中医院心内科进一步了解到:近年来,该科充分发挥中西医结合治疗优势,在采用先进治疗方法的同时,根据病人个体特征,通过中医辨证论治进行综合治疗,为心血管病人提供中西医结合药物治疗方案、饮食方案和运动康复方案等,大大提高了手术成功率,减少了手术风险,降低了术后并发症,临床疗效和远期效果优势明显。
