胡菁从2月9日晚入院到2月16日在市二医院中心ICU病房内被拔掉氧气管，其间到底发生了什么?昨天，该院中心ICU主任冯永文详细回忆了当时的细节。冯永文说胡菁被拔管后20分钟左右，胡菁家属双方都表示放弃治疗。而胡菁为何突然晕倒，医生分析有心源性猝死的可能性。

昨天上午，记者首次被院方获准进入该院住院部25楼的中心ICU。胡菁曾经躺在病房右侧的2号床上接受治疗，离胡菁病床约3米处是医护人员的办公区。

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冯永文是市二医院中心ICU主任，胡菁入院后的病情和事发当天的情况他都比较了解。他说，2月9日23时30分，胡菁被送到该院ICU，当时胡菁没有自主呼吸、瞳孔散大、血压很低、生理病理反射都消失，临床诊断为“脑死亡”，但经体检身体没有明显外伤。医护人员采用了目前最新的技术和仪器对胡菁进行心、肺、脑等器官复苏，但直到2月16日，胡菁因为心脏骤停时间过长引起的脑功能衰竭并无好转。当天下午，文裕章在探视期间再次询问当班护士得知妻子病情没有好转后，紧紧抱着妻子的上半身和头部拔掉了输氧管、输液管等。当班的医生护士、胡菁的姐姐立即出手阻止却没能将文裕章和胡菁分开。

约20分钟后，医护人员表示可以继续接上管道抢救，胡菁的双方家属都表示不再继续抢救，文裕章签字决定放弃治疗。对于胡菁为何会昏倒?冯永文说经分析有多种原因，其中最大可能是心源性猝死导致的脑功能障碍。

昨天，胡菁的姐姐胡女士和律师到医院复印胡菁的病历资料。经医院医务科同意，胡女士复印了入院志、出院小结、特殊检查(治疗)同意书、检查结果、医嘱、护理记录和体温单。当记者问及复印后作何用途时，胡女士说还没想好，都先复印着，一切计划都听律师安排。

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□细节分析

1

心脏停跳过久

脑复苏希望渺茫

冯永文说，据胡菁家属讲述，胡菁2月9日晚给孩子洗澡后返回卧室，突然不明原因晕倒，发现时已经过去了10分钟。胡菁从当天20时左右晕倒到23时30分送到市二医院，由于心脏骤停太长造成了脑功能衰竭，这种脑功能衰竭是不可逆转的。入院时胡菁没有自主呼吸、瞳孔散大、心律不齐、血压偏低，中心ICU接诊时就诊断为临床“脑死亡”。

2

面色红润不代表脑功能恢复

胡菁的母亲肖女士质疑，胡菁入院后第四天做完肾透析和输液后脸色红润，为何医院仍诊断为“脑死亡”。冯永文解释说，胡菁入院后，经过ICU的强化治疗，如呼吸机的氧疗、循环系统的支持治疗，改善了组织的灌注，出现面色红润是有可能的。但是这种改善并不能改善由心跳停止对多脏器的损伤，脑功能衰竭这是不能改变的结果。

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3

昏迷有心源性

猝死可能

胡菁进入ICU后曾做过全身检查，医护人员并未发现身体、脑部有明显外伤，那胡菁的颅内出血是怎么造成的，又为什么会晕倒?冯永文解释说，摔倒、昏迷的原因有多种，主要是脑功能障碍。最严重的原因是心脏骤停。冯永文说，据分析，胡菁昏迷的最大可能是心源性猝死，也就是因为严重的心律失常，导致脑缺血缺氧，脑功能障碍。但冯永文表示，尸检结果警方并未告知院方，医院不能妄加评价，只能分析可能的原因。

4

病危通知书

无须天天下发

胡菁的母亲肖女士称，女儿在进入市二医院治疗后曾下过一张病危通知书，而此后几天的治疗过程中再也没下过病危通知书，医院为何说女儿病危呢?冯永文解释说，胡菁送到医院急诊科时曾下过一次病危通知书，ICU接诊后又下过一次。病危通知书下发后，如果病人情况没有好转，将一直在医嘱上填写病危，无须再给病人家属下病危通知书。

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5

双方家属

同意放弃治疗

认为医院没有尽责阻止文裕章拔掉胡菁的输氧管，胡家决定状告市二医院。冯永文表示，医护人员已经尽责了。他说，文裕章拔掉妻子的呼吸机连接管道后，当时医护人员认为可能还有机会抢救，但文裕章签字决定放弃治疗，而胡菁的姐姐没有签字。胡菁的姐姐曾告诉记者，当时眼看妹妹的脸色都变乌了，只好决定不再继续抢救。冯永文说，病人在诊断脑死亡后，是否放弃治疗取决于家属意愿。

6

病历事发当天

警方已复印

昨天，胡菁的姐姐到医院复印了妹妹的病历。此前有媒体报道称死者病历要在死亡5天后才能复印，ICU的医生解释说，死亡病例需要经过医院讨论，而且病历需要完善，病历复印也需要通过医院医务部门批准，因此需要一定的时间。而对于外界质疑医院是否会在此期间篡改病历，冯永文表示不可能，胡菁死亡当天，警方就已经将病历资料复印带走。