急性泪腺炎由局部或全身炎症引起的睑部及眶部泪腺的急性感染,由于泪腺受眶上缘的严密保护,不易受结膜囊上行感染,故本病少见。
诊断要点
1.病史、症状·
(1)眼睑、结膜、副鼻窦和上呼吸道感染病史,一侧或双侧发病。
(2)发病急,上睑外侧红肿痛和怕光流泪或眼眶剧烈疼痛。
(3)上睑下垂及眼球向下方移动,运动受限,复视等。
2.体检发现
(1)眶上缘外侧“S”形下垂并有压痛性包块,将上睑提起眼球下转时可见到肿胀的泪腺从外上方结膜下膨出,若形成脓肿,则可自皮肤溃破。
(2)耳前淋巴结肿大,体温升高,可伴全身发热,畏寒和嗜中性粒细胞增多等毒血症表现。
处理
(1)早期泪腺区未形成脓肿时,应积极热敷。
(2)如有明显形成脓肿伴有波动感时,则可从上险外侧皮肤或外侧上穹隆结膜切开引流。
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