昨天上午，我市一批省、市名中医和中医院院长在市政协集体“坐堂”，进行一次特殊的“号诊”——“把脉”当前阻碍中医药行业发展的怪现象，分析“病理病因”，为扶持中医药这一国粹发展壮大“开方”。记者从市政协举行的这次促进我市中医药事业科学发展座谈会上获悉，市政协科教卫体委员会结合去年下半年的专题调研情况，准备向即将召开的市政协四届五次会议提交关于促进我市中医药事业科学发展的集体提案，建议给中医药事业制度“松绑”，并给予一定政策扶持。市政协副主席姚欣耀出席座谈会。

症结

法规滞后绊住发展脚步

市卫生局局长江捍平说，中医事业是卫生事业重要的组成部分，市政府对中医事业发展是高度重视的，2005年至2008年三年间，中医事业费用的投入增加162.5%，2008年投入近2亿，中医机构数、床位数也在增加。但他也指出，中医发展确实需要扶持。比如，资源不足导致服务量不够，2008年深圳中医院完成的门诊面只占全市的6.5%，住院量只占3.2%;现有资源的利用还不充分，2008年全市政府办的医院床位使用率是96%，但中医院住院率只有89%。

市政协科教卫体委员会副主任高华说，市政协课题组在调研中了解到，阻碍中医药行业发展的主要问题有：政策法规滞后于事业发展的步伐，现行体制和机制与中医药实践不相符合，中医药原本必须具有的公益性社会事业性质模糊、弱化或不确定，财政、社保、人事、职称评聘、宣传舆论等对中医药事业发展造成种种制约，中医药的教学、科研、制剂、师承、药剂品质等现代化、科技化、人性化的发展与人民群众对中医药传统文化的期望和渴求存在较大差距。

症状一

“价廉”反使优势变劣势

一个骨折病人，用中医传统的手法复位，一般只需要300至500元，而用西医的手术开刀加上进口钢板固定，则要近万元。两者治疗效果一样，但费用却相差悬殊。福田区中医院院长马光算了这样一笔账，以说明目前中西医“等值不等价，同工不同酬”的问题。

“因为价格作怪，中医的价值得不到体现，以致出现一些中医‘丢了西瓜去捡芝麻’，丢掉中医诊疗手段去进修西医外科手术。而多数医院与医生都喜欢采用手术治疗，为什么?主要因为手术治疗能产生较好的经济效益，医院与医生都高兴。”马光说，一直以来，中医以“简、便、验、廉”受到欢迎，但另一方面，廉价意味着不值得重视，没有经济效益，也造成了中医的困境，使中医的优势变成了劣势。如今，中医学生不愿意干中医，中医没搞懂，西医一般般;正在从事中医的医生，不愿意开中药、做中医治疗，偏爱研究西医及手术;中医院的中医治疗率低，全国2800所中医院，几乎没有一家是传统意义上的纯中医院。

药方

提高服务价格但不转嫁给百姓

马光认为，价格问题已成为中医发展瓶颈，振兴中医的当务之急是提高中医服务价格。建议物价与卫生部门深入调研，出台定价政策，特别是应大幅度调高现行的中医类技术服务价格。但提价要有一个原则，那就是不能转嫁给老百姓。提高中医服务价格，由政府部门加大投入，向医院补助调高价格与现行价格的差额部分。

症状二

中医考洋文不考古汉语

“中医院要姓‘中’。”深圳市名中医、罗湖区中医院院长曾庆明说，中、西医是两个完全不同的科学体系，但我们过去几十年来都习惯地用西医的标准来衡量中医、要求中医和改造中医，结果使中医院的中医不断弱化、西化和边缘化，有些中医院甚至不中不西、名存而实亡。

他举例说，中医的疗效靠的是病人点头认可，但在实际工作中，我们一直把西医的科研标准与模式作为中医临床科研的“金标准”，非得像西医一样要实验室认可或“小白鼠”点头才认可;中医必须有很强的古汉语及文史哲功底，晋升职称要考语言也应是考医古文。但现实中我们却是非要“郎中”考与中医毫不相干的外语，结果往往是职称是评上了，但换来却是学历高、职称高，中医临床水平低，看病能力差。

药方

中医评价标准要姓“中”

曾庆明建议用中医的标准为主去评价中医的医疗质量;用中医的临床数量与质量去审视中医的职称，把中医经典理论水平和古汉语知识列入中医医疗质量、科研水平、职称评审的基本要求;重视科研和论文的中医内涵和研撰形式;利用深圳的立法权，按照中药炮制的本来要求来规范中药制剂和使用范围。

症状三

“丸丹膏散”却沿用西药标准

自古是一首方剂造就一位名医，一种验方打响一个品牌。但市政协在调研中发现，在中药制剂方面，现有医院的院内制剂设施主要是按照西药、化学药、生物制药厂的条件要求建设，成本难以负担。同时，申报中药制剂药品手续繁琐，造成资源的极大浪费，也不符合中药的药理要求。用了数千年的膏、丹、丸、散，酒剂、汤剂等中药传统剂型被迫正在淡出它大显身手的历史舞台。其中主要的原因是政府的药监部门拿着西药标准来衡量中药的开发利用，哪怕是用了数百年甚至上千年的名方定剂，也必须做一、二期临床观察，少了这些所谓的“现代研究”，连医院内部使用都不行。

药方

建专业中药材集散基地

市政协调研组建议，要加大我市中药产业的扶持力度，从根本上改变我市中药制药落后的现状。要建立专业中药材集散基地，统一准入标准，对每批次中药均做农药残留、微生物、贵金属含量检测等，通过质量控制加强我市中药传统剂型研发和中药饮片的生产，从而提高我市中药材和中药制剂的质量。此外，建议由政府投入一定比例的资金，抽调相关技术人员，建立“深圳市院内中药制剂中心”，使深圳所有的中医院院内制剂能统一集中生产并可资源共享。

症状四

中药列入医保遭受诸多歧视

市政协在调研中发现，中医在在社会医疗保障体系方面也遭受诸多“歧视”：一是偿付标准普遍低于同级西医院。二是用西医的标准来取舍中医住院与出院标准。三是中药列入医保基本用药的门槛太高，传统用药价稍高或带滋补药物不能记账，如人参、金水宝等;一些价格低廉的新型中药制剂列为限制记账，一些具有中医特色的治疗手段也不能记账，如中药熏蒸、药枕、药贴等，但是上百元一支的西药抗生素均可记账。

药方

医保报销范围向中医药倾斜

市政协建议，要完善中医社会医疗保障体系。在基本医疗保险报销目录中逐步增加中医诊疗项目和中药品种，引导群众享受中医药特色医疗服务，根据中医的诊疗规律制定中医院医保病人的出入院标准，将门诊煎药费、辨症论治费、处方调剂费、中药配方颗粒、中药精品饮片、以及用于康复治疗的针灸推拿贴敷刮痧等中医特色治疗手段纳入基本医疗保险报销范围。

独家秘方

出台“中医带徒”指导性文件

广东省名中医黄海龙说，中医带徒是几千年来传承中医药事业的有效方法，建议结合我市的实际情况，先要制定出指导性文件，就中医带徒工作的意义、目的要求、师徒遴选条件、学习方法、时间、检查标准、师徒的待遇等等，做出具体、可以操作、行之有效的规定。师徒要双向选择，不搞“拉郎配”和组织安排。

推进中医药立法进程

市卫生局中医处处长廖利平说，深圳的中医药立法，是在2005年市“两会”上20多位人大代表和政协委员提出来的。但从现在的进展来看，迄今四年了，进展慢、成果不大，效果不理想。因此，我们还要下大力气，加强协调，让该法规更加科学、管用、易操作。

在大鹏湾建“治未病”中心

市政协委员、市中医院急诊科主任曲敬来说，深圳人承受工作和生活的压力是超乎寻常的，大量人群生活节奏快，饮食不规律、不健康，生活起居失常，造成精神障碍、胃肠道疾病以及机体免疫力低下等疾患大量增加的情况亟待解决。而中医对这一类疾病的治疗，以及对身心、精神的调节、养生、保健有巨大优势。他建议在大鹏湾建立一个拥有上千张床位、具有中医特色的“治未病”中心，使之成为我市极具中医特色的预防保健康复服务中心。

建名方名药数据库

市政协调研组建议，要完善中医传承体系，首先要拯救和继承我市名老中医临床经验，将名方、名药、优秀病案建立数据库，由政府出资向社会广泛征集民间有效的中医药单方、偏方、验方;其次是通过名医带高徒，避免中医药人才断层。此外，也要完善中医科研成果奖励体系，要打破以往中西医科研课题一起评定的现状。