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三叉神经痛的治疗

2022-07-28
来源:求医网

三叉神经痛是中老年人常见的一种神经痛,女性发病较多,是在三叉神经分布区域内产生短暂而剧烈疼痛的疾病。三叉神经是第五对脑神经,它有三个分支,第一支管眼裂以上面部感觉,第二支管眼裂与口裂之间的面部感觉,第三支管口裂以下的面部感觉。

老年人的三叉神经痛和青年人不同,多半没有牙齿、颌骨、副鼻窦等部位的病变。病人常突然发作剧烈疼痛,如刀割、电击、针刺、火烙、撕裂样疼痛,历时数秒钟到几分钟不等,一天可发作几次或几十次。病人常有熟悉的诱发部位(板机点),如口唇、腭、鼻旁、眼眶上等。

三叉神经痛的主要痛苦是反复发作疼痛,常严重影响工作、生活和身体健康,因此,止痛是至关重要的,对于病程短、疼痛轻的病人先给予药物治疗,或考虑针灸、耳针,治疗无效时,可用封闭,最后考虑手术治疗。

目前认为痛痉宁有较好的疗效。开始每天1—3次,每次服0.1—0.2克,以后每天可增至0.6—1.2克。苯妥英钠与氯丙嗪合用,也有—定疗效,中药七叶莲片口服或注射,654—2片剂口服,亦有效果。针灸取穴:太阳、攒竹、迎香、四白、下关、颊车、地仓、合谷等穴位,耳穴可选神门、皮质下、交感等。封闭治疗时,常用1—2%普鲁卡因,对有高血压、冠心病的高龄患者,无水酒精封闭及手术治疗应慎重考虑。