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儿童脱肛怎么办?

2022-07-28
来源:求医网

脱肛又叫直肠脱垂,是指肛管直肠向外翻出而脱垂于肛门外。主要因为营养和发育不良、体质虚弱,肌肉张力不足,直肠周围组织松软和造成腹压过高的疾病所引起的。其发病高峰多见于6个月至3周岁的婴幼儿。此时,儿童盆腔支持组织发育不全,不能对直肠承担支持作用,另外,婴儿期脊髓发育较慢,所以较易发生直肠脱垂。直肠息肉、百日咳、剧烈咳嗽、呕吐、便秘和腹泻等腹压增高的因素,都可促使脱肛发生。儿童脱肛有自愈的倾向,所以在治疗方面应以保守治疗为主,大多以纠正造成脱肛原发因素和局部处理结合。纠正造成脱肛原发因素包括对营养不良、身体虚弱引起的脱肛患儿要给以充足的营养食物,如鸡蛋、虾蟹、海鱼、瘦肉、豆类、米面、蔬菜和水果等,以增加营养,增强肛周肌肉收缩力;纠正便秘;建立定时排便的良好习惯;避免蹲位姿势排便。随着年龄的增长,能骨弯曲度发育成形,轻度熟膜脱垂的部分患儿可获得治愈。

直肠脱出后应尽快及时复位,以避免脱垂部充血、水肿等症状给复位带来困难。当儿童发生脱肛时,应让患儿趴在家长的膝上,家长的手指涂上石腊油或食用香油,缓慢地将脱出的直肠纳入肛门,使脱垂的直肠复位,然后清洁肛周皮肤,再用吊带将纱布垫固定肛门两侧。若脱出时间较长,脱出部位充血水肿,用一般方法不能复位,应马上带患儿去医院就诊。脱肛一般经以上治疗均能奏效,屡发者可采用硬化剂流向技,对顽固性脱肛还可采用肛周箍绕术。