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肛裂不限于成人，小儿，也会有肛裂。多数的肛裂发生于肛管后方正中线处。这是因为肛门外括约肌从层骨起始，分成左右两部分包围着肛管，到肛门前又会合在一起，由于外括约肌群在前后分开处留有一定的空隙，相对来说，没有两侧肌群牢固。在排便时，肛管后方受到粪便的压力最大，最易引起损伤和撕裂，所以肛裂多数发生在此处。肛门的慢性炎症使肛管上形成溃疡，所以肛裂实际上是慢性感染性溃疡。
小儿患肛裂后在大便时常哭吵不安，当粪便经过肛门口时，会感到像烧灼或刀割样的剧痛，同时伴有大便上带有鲜红色的血液或滴血，大便后疼痛稍有减轻，接着便会产生持续难以忍受的剧痛，长达数小时。思儿最恐惧大便，有意推迟大便时间，减少排便次数，结果粪便在直肠内停留时间增加，水分被部分吸收，使大便变得十分坚硬，一旦排便就会使裂口加深，疼痛加重。有时患儿排尿、咳嗽、打喷嚏时也会引起肛门疼痛，十分苦恼。
小儿轻度肛裂可以保守治疗为主，首先要保持粪便柔软以减少对裂口的刺激、常用清宁九、麻子仁九润肠通便，槐角九通便止血。1：5咖的高锰酸钾温水坐浴，每次20分钟，每日2次，有消毒和改善血液循环，促进裂口愈合的作用。病程较久的肛裂可用10%—20%硝酸银液涂灼裂口，然后用生理盐水冲洗，或用o.5呀普鲁卡因封闭，隔日1次，促进伤口愈合。经上述方法治疗无效时，可以考虑切除裂口周围的瘫痕组织，不缝合创口。术后每日坐浴，局部换药，一般2周左右即可痊愈。
