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外耳道疖肿、急性化脓性中耳炎的剧烈疼痛可通过对耳颞神经的刺激，反射性引起牙痛。在化脓性中耳炎，鼓膜未穿孔之前，耳深部之锐痛可引起同侧的整个牙列，甚至整个半侧耳痛。
耳带状疱疹可因三叉神经受刺激引起牙痛。疱疹病毒直接侵犯三叉神经或其神经节，使疱疹沿三叉神经三个分支分布范围出现于面部，结果会引起更大范围的牙痛症状。
此外，颞颌关节综合征患者耳周围和耳深部疼痛显著，有低调耳鸣，检查鼓膜多有内陷或卡他性中耳炎体征。牙痛时在牙邪间放置一块软木片或纱布垫后，疼痛大为减轻或消失，即可证明是本病。
