与绝大多数癌症一样,女性乳腺癌发病率的增加与年龄密切相关。我国妇女乳腺癌发病的高峰年龄为40—49岁。因此,中年妇女应警惕乳腺癌。
经近百年的流行病学研究,发现具有某些因素的妇女群体中,乳腺癌的发病率高于一般人群。现列举几项较重要者,供参考。
(1)有乳腺癌家族史者,特别是母亲或姐妹曾患乳腺癌,尤其在绝经前发病或患双侧乳腺癌,危险性增高。
(2)月经韧潮早于12岁,或绝经晚于52岁。
(3)40岁以上未孕,或者首胎足月产在35岁以后。
(4)一侧患乳腺癌,尤其病理诊断为小叶原位癌或多处性癌患者,另一侧乳腺危险性增高。
(5)曾患囊性增生病经病理证实,尤其病理组织学见有活跃的乳头状瘤病结构者。
(6)胸部过多接受X线照射者。
(7)曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者。
(8)肥胖,尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。
(9)长期高热量饮食。
乳腺自检作为一种简易、无损伤的发现妇女乳腺癌的方法而受到广泛的重视。乳腺的自我检查最好在月经后的7—10天。初次检查时,详细观察自己两侧乳房的正常情况,以后再检查时才可按此标准找出有无不正常表现c具体检查方法:一是站或华在镜子前面,面对镜子对比观察两侧乳房,大小形态是否对称或轮廓有无改变,注意外形有无细微变化,注意乳头有无血性分泌物等。二是自我触漠乳房,可平卧于床上,被检查的一侧上臂应高举过头,背部垫以小枕头或折叠好的被单或毛巾,这样可使乳房移到胸壁前面并平铺于胸壁上。无用右手检查左侧乳房,应用各指的掌面触模,手指并拢放平,动作轻柔,切忌重按或抓摸,一般先由乳房内侧开始,白上而下,随后把左臂放下,再触摸外上方,外下方以及乳晕、腋窝部。触摸两侧乳房的感觉应该是一样的。倘若发现一侧乳房异常,可同时与对侧相同部位进行反复的对比触摸,特别注意仔细触摸乳房的外上方,感觉有无肿块,腺体增厚或其他异常改变,因外上方发生肿瘤的机会较多。如果发现肿块,应及时就诊,以便早期诊断和治疗。
具有易患因素的中年妇女还可定期做乳腺体检,乳腺X线摄片,近红外线检测和“旷超检查,可以发现早期病变,及时治疗,预后良好。
