格列喹酮说明书
【药理作用】系第二代磺脲类口服降血糖药,促进内源性胰岛素分泌。
【适 应 证】非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病,特别适合于老年糖尿病患者。
【不良反应】极少数患者出现皮肤过敏反应、胃肠道反应、轻度低血糖反应及血液系统方面的改变。一旦有皮肤过敏反应,应停用本品,代之以其他降糖药或胰岛素。胃肠道反应一般为暂时性的,随着治疗继续而消失。用本品时如未按时进食或未按医嘱用药都可以引起低血糖。万一发生低血糖,一般只需进食糖、糖果或甜饮料即可,如仍不见效,应立即就医。极少数严重者可静脉给葡萄糖。
【禁 忌 证】胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病、糖尿病昏迷及昏迷前期、糖尿病合并酸中毒或酮症、对磺胺类药物过敏者、妊娠及晚期尿毒症患者禁用。
【用法用量】口服,一般15mg/日,餐前30分钟服用,然后根据病情调整剂量,但每日最大剂量不得超过120mg。1次剂量超过30mg时,应分成早、晚服用。
【注意事项】应坚持严格的饮食治疗,而决不能以增加药量而放松饮食控制。
格列喹酮为什么禁用于糖尿病合并酸中毒或酮症?
格列喹酮属于第二代磺脲类口服降血糖药,磺脲类口服降血糖药主要靶部位是钠钾ATP酶,而阻断钾外流,致使细胞膜去极化,增强电压依赖性钙通道开放,胞外钙内流。但是在这一过程中,同时也阻断了钠内流,阻止了钠氢交换,胞内氢离子多了不易排出,代谢性酸中毒更严重。同时,因为ATP的生成减少,是细胞膜的内外交换反应,消耗能量的跨膜运输受阻等等~所以,会加重病情不能使用
