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遗传、年龄、性别、运动、刨伤、甚至肥胖等，都与骨关节病发生有关。除此以外，一些心血管系统疾病如高血压、动脉粥样硬化;一些内分泌疾病如糖尿病、肢端肥大症等患者，骨关节病发生率明显增高。老年高血压患者退行性骨关节病常侵犯砌关节、膝关节、第一腕掌关节、掌指天节和脊甘关节。某些内分泌、遗传性疾病，如糖尿病，其软骨细胞常有异常表现，因此即使受到正常应力，关节软骨细胞也容易退变。此外，外源性或内源性肾上膝皮质功能亢进，也常可引起骨坏此，导致关节力学的改变和退行性关节病损变化。
如此看来，骨关节病发病机制十分复杂，病因是多元性综合的结果。既有全身因素，又有局部因素;既有内因.又有外因。而且各个病冈因素又相互作用，相互影响，而疾病转归最终聚焦在关节软骨卜，出现不可逆转的软骨退变。
