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骨肉瘤出现始发症状:局部疼痛，肿起后，病情会迅速加重，表现为:
(1)疼痛剧烈。这种局部的疼痛呈锥刺样难以忍受，且仍以夜问为甚，不能入睡，一般止痛药难以止疼。
(2)局部变化:局部有明显的肿块，且伴有皮肤张力高而变薄，发亮，皮肤呈紫红色，皮下有青筋(静脉怒张)，皮肤温度增高发烫，患肢关节活动受限，这一现象酷似炎症。后来患肢肌肉出现废用性萎缩、退化。
(3)全身症状:骨肉瘤至中晚期出现发热(病毒反应)，不思饮食，消瘦乏力，口一于虚汗。并合并肺转移癌，出现咳嗽，胸闷，气喘，憋气，咳血，或大咯血或呼吸困难而死亡。或出现脑转移，引起相应的定位病变。
