春节将至，许多单位都会组织员工体检。“肿瘤标志物”检查由于便宜、方便、有一定的预警作用，逐渐成为热选项目。不过也有一些体检者因为“假阳性”结果，误以为自己患上癌症而虚惊一场。如何读懂名目繁多的肿瘤标志物检查项目?查出阳性结果后该怎么办?就读者关心的问题，本报记者采访了广州医学院附属肿瘤医院肿瘤检验科王金龙主任。

“假阳性”吓得小伙夜不能寐

上周二上午11点，广州医学院附属肿瘤医院肿瘤检验科的走廊里，一个不到三十岁的小伙子踱来踱去，满脸焦虑。检验科的王主任路过时问他怎么回事，他说单位上刚组织体检，他的EB病毒抗体阳性，高度怀疑有鼻咽癌。这个消息犹如给他判了“死刑”，他已经几天睡不着了。听了别人建议，他才来专科医院进行复查。

复查结果出来了：EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体两项都是“阴性”。王主任说：“小伙子，这两项都是阴性，你和鼻咽癌没有关系!”小伙子兴奋得跳起来，顿时神采飞扬，和刚才判若两人。

吃完大餐体检影响检测结果

像刚才这种情况，在广州医学院附属肿瘤医院肿瘤检验科经常发生。是什么原因导致两次结果迥然不同?王主任解释，检查的准确性与检查用的试剂以及检测操作是否规范有一定关系。试剂质量不高，或检测不规范，都可能造成结果的“假阳性”和“假阴性”。他建议体检者如果查出肿瘤标志物是阳性，先不要惊慌，最好到专科医院或大医院再进行复查。必要时再配合其他检测手段来排除，如CT、磁共振成像等检查，或者做细胞病理学检查。

除了以上因素外，体检者本身的因素也会对结果有影响，比如体检者本人有类风湿，或酗酒，或在体检前刚吃了“大餐”等。王主任解释，体检者刚吃过海鲜或油腻的食物，血清都呈油腻状，检测试剂放入后，粘附性受到干扰，会造成“假阴性”或“假阳性”。

“一过性增高”现象要提防

王主任介绍，有些时候体检者的“肿瘤标志物”检查结果是阳性，但过了一段时间又变成了阴性，这种“一过性增高”现象不能掉以轻心。即使这不意味着体检者有癌症，但也可能提示有炎症、硬化、良性肿块、息肉或结石等，体检者最好作进一步检查。

要想发现癌症的早期信号并不难。王主任介绍，除了以下列举的几种标志物检查项目，其实血液呈高凝或高黏状态，也有助于提示今后肿瘤发生的可能。因为血液循环不畅，血液中的各种抗癌细胞较难发挥作用。此外，血常规筛查能有助发现血液肿瘤的线索。

【常用肿瘤标志物项目】

1、EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体(约40元)

主要针对早期发现鼻咽癌，抽血检查。鼻咽癌有广东癌之称，在广东籍人群中发病率较高，检查这两种抗体，可以早期发现80%的鼻咽癌，并在鼻咽癌被确诊前4-46个月显示阳性反应，具有很好的预警作用。

2、人乳头状病毒(HPV)(80-345元不等)

主要针对早期发现宫颈癌，取宫颈分泌物检查。人乳头状病毒(HPV)感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因。检测HPV高危型(HPV16,18)是目前筛查宫颈癌及其癌前病变的一种手段。有统计，99.7%的宫颈癌患者HPV阳性。体检如发现HPV阳性，应进行抗病毒预防和定期细胞病理学检查。这项检查的价格差异在于检查的HPV型越多，价格越高。

3、甲胎蛋白AFP(10-60元)

主要针对早期发现肝癌，抽血检查。慢性乙型病毒性(HBV)肝炎和慢性丙型病毒性(HCV)肝炎者患肝癌危险度比非携带者大许多倍。此类高危人群定期做甲胎蛋白AFP检测，可早期发现60%-70%的肝癌。为避免甲胎蛋白阴性肝细胞癌的漏检，宜考虑增加穿刺细胞学、影像学和其他肿瘤标志物配合检测。

4、糖链抗原CA125(130元)

主要针对早期发现卵巢癌，抽血检查，可发现50%-60%的卵巢癌。

5、癌胚抗原CEA(10-60元)

主要针对肺癌和胃肠癌，抽血检查。可发现70%-80%的肺癌和胃肠癌。