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防癌检查:让癌症化险为夷

2022-07-28
来源:求医网

经介绍,定期防癌查体检测的项目,除常规项目外,必要时做内镜检查取活检以及影像诊断,以及肿瘤相关血清标记物检测等。常规项目中包括血、尿、大便三大常规的实验室检查和影像学检查。如果出现消化道出血,检测大便潜血,检查前必须禁食潜血饮食。如果检查直肠癌、前列腺病变则采取肛门指诊查体,可发现75%的低位病变。除外,还必须进行脱落细胞学检查和胸部正、侧位平片和腹部平片以及超声波检查等。

乳腺癌检查:20岁—39岁的妇女,建议每1—2年进行一次医生物理检查(触诊);40岁岁以上的妇女最好每年做一次物理检查和乳腺钼靶筛查;有癌症家族史、既往乳腺癌病史的高危妇女,须每半年左右进行一次钼靶检查或者乳腺超声检查。

肺癌检查:上世纪90年代以来,国际上已经开始使用低剂量螺旋CT的方法来筛查早期肺癌。经过多年国际上的临床试验数据证明,该种方法是目前发现早期肺癌的最佳手段。

重点筛查人群包括,45岁以上、有肺癌家族史;有长期吸烟史,吸烟指数20包/月以上;长期工作在密闭、粉尘颗粒较多的环境中。

结直肠癌检查:结直肠癌的筛查年龄从50岁开始,受检者无论男女,应遵循以下几项筛查方法的一种:结肠镜检查——每10年做一次;大便隐血试验(FOBT)——每年进行一次大便隐血试验或大便的免疫组化试验;乙状结肠镜检查——每5年做一次;大便隐血试验或免疫组化试验(每年做一次)及乙状结肠镜检查(每5年做一次),同时进行这两种检查的效果胜过只进行其中的一种检查。

胃癌、贲门癌、食管检查:建议进行上消化道造影——每2年做一次。

如果出现下列高危因素者,建议至少每年做一次胃镜检查:确诊的经久不愈的胃溃疡、长期慢性萎缩性胃炎、胃镜检查发现不典型增生的患者。如果出现上消化道造影结果阳性,还必须进行后续的胃镜检查。

宫颈癌检查:初次性交后的3年,是宫颈癌开始筛查的临床指标。已婚女性应每年做一次宫颈涂片检查和妇科检查;30岁以后,如果经过3次或多次连续检查,显示宫颈检查结果良好的受检者,可以适当减少受检次数。

前列腺癌检查:建议男性从50岁开始做前列腺癌的筛查,50岁以上男性应每年做一次专业指检和前列腺特异性抗原的检查(PSA)。对于有前列腺癌家族史的受检者,检查时间应提前到45岁。

肝癌检查:长期大量饮酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、长期从事化学药剂等工作的人群,都是肝癌发病的高危人群。建议高危人群每年做一次腹部超声检查,必要时进行肝脏CT增强检查。