近日，关于病毒的新闻还真不少。香港的禽流感还没折腾完，澳门三托儿所又发生集体感染肠病毒(手足口病)。“肠病毒通常在夏季比较活跃，手足口病的高发也应在夏季。”珠江医院儿科李宏教授在接受记者采访时表示，在冬季出现集体感染肠病毒可能有两个原因，一是天气变暖导致病毒活跃，二是病毒本身已经发生变异。

食品药品监管部门最近也发出了食海鲜谨防诺瓦克病毒的预警。广州中医药大学第一附属医院消化科主任刘凤斌教授发现前来就诊的腹泻病人增多了，“他们的症状大多伴有发烧，使用抗生素的效果不好，病毒感染性腹泻的可能性很大。”刘凤斌同样认为这个现象不正常，病毒感染性腹泻应在春夏季高发，如今出现此类病人增多的情况和天气变暖有很大关系。

手足口病

皮疹不明显反而最危险

据李宏教授介绍，手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，3岁以下多见。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，7到10天后可以康复。个别重症患儿可有脑炎、心肌炎等合并症，病情进展快，应予重视，但所占比例极少，家长不必紧张。引起手足口病的肠道病毒主要包括EV71和CoxA16型等。肠道病毒71型是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿童手足口病、病毒性咽喉炎，重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒EV71感染疾病。

主要症状：患儿感染肠道病毒EV71后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1～2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽喉炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

作为今年我省收治手足口的三家定点医院之一，李宏表示根据经验表示，其实之后病情严重的患者之前的皮疹表现并不明显，因此提醒家长一旦发现自己孩子突然精神不振、疲乏无力，或者发烧不退的一定要打醒十二分精神，最好尽快送孩子到医院检查。

传播途径：该病人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

防治办法

该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人感染后多不发病，但可以传播病毒。环境卫生、食品卫生差，有不良个人卫生习惯的婴幼儿容易发病。绝大部分病例病情较轻，可治愈。极少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。

孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，患儿的家庭应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。要讲究环境、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。

食海鲜中毒

诺瓦克病毒容易被误诊

近日，一位40岁的女士在进食海鲜后出现腹泻、发烧等症状，后到医院就诊被确诊为病毒感染引发的腹泻。

据了解，进食海鲜就容易感染一种诺瓦克的病毒。诺瓦克病毒在中国其实是“老面孔”，以前许多患者都误以为自己患的是“胃肠型感冒”，实际上并非感冒，多半是由诺瓦克病毒等感染引起的病毒性胃肠炎。

主要症状：该病毒感染的急性胃肠炎临床症状主要包括：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热、厌食等。血便未见报道。儿童呕吐多于腹泻，而成人腹泻较为常见。潜伏期一般为24～48小时，病程平均12～60小时。感染诺瓦克样病毒后产生血清型特异性的免疫，感染后的6～14周内，对同一型别的诺瓦克样病毒的感染有抵抗力;而不同型别的病毒感染，仍可致病。

喜欢生活在海鲜内：贝类海鲜之类的食物，容易存在诺瓦克病毒，而且在运输和加工过程中也易感染该病毒，尤其带壳的海鲜如牡蛎、文蛤。诺瓦克病毒似乎对加热处理也具有抵抗性，即使将海鲜加热，也不能保证百分之百杀死病毒。

传播途径：它是一种高致病的、传染性极强的肠胃病毒，能导致急性肠胃炎，一旦有人感染，通常会发展为群体性的大规模传染。它主要经呕吐物、粪、口腔等途径传播，传播媒介为污染的水、手和食物等。病毒可从手碰到的门把、楼梯扶手等处传染开来。

防治办法

避免进食没有烹煮的食物(比如贝类海产，特别是生蚝)，或食物内含有不会被煮熟的原料(比如三明治、色拉等);所有食物(特别是贝类海产)必须彻底煮熟才可进食。如厕后、处理食物或进食前应用肥皂和清水彻底洗净双手。

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婴幼儿腹泻

轮状病毒正随冬潜入

近日广东各大医院频频接收到腹泻的病人。近日，记者前往医院看到，输液室里里外外坐满人，多是2岁以下小孩子，他们无精打采地躺在父母怀里吊针，这些小生命大部分都是因腹泻前来就诊的。

主要症状：据李宏教授介绍，每年季节交替时，腹泻患儿就会增多，6个月—2岁之间、抵抗力弱的婴幼儿不少都被病毒“盯上”。俗称秋季腹泻。

传播途径：李宏教授指出，对冬季感染“轮状病毒”的患者，临床没有特效药物快速治疗。病人在患病期间切忌乱用抗生素治疗，以免引起不良后果。为防止“轮状病毒”感染，抵抗力较差的人群要注意保暖，避免病毒细菌的感染。对婴幼儿平日的食物更要严格把好卫生关，孩子的玩具也应经常消毒。母亲应避免在气候变更时期对婴儿进行调整饮食，如突然给孩子断奶，或突然给孩子改换吃粥等，以免引起婴儿肠胃上的不适应。

防治办法

1、发现孩子拉肚子就自行给孩子服用消炎药，甚至将大人的药减半给孩子服用?

错!秋季腹泻感染的是轮状病毒，而不是细菌，消炎药无效。随意用成人的药物易引起患儿肝肾损害。

2、立即给孩子吃止泻药?

错!孩子拉肚子是排毒的过程，只要不出现脱水症状不能吃止泻药。

3、不给孩子吃东西，采用饥饿疗法?

错!孩子腹泻后应控制孩子进食难消化的食物，但应保持少量多餐，否则不进食的孩子抵抗力会更差，导致病程加长。

4、动不动就吊针?

错!首先考虑的是给孩子服用口服补液盐，除非孩子出现小便减少、哭喊无泪的脱水症状。吊针容易增加感染机会，特别是一些医院随意使用抗生素，导致耐药机会增加。

小贴士

冬饮汤，保肠胃

脾胃虚弱者：平常饮食不慎易发生胃肠病，大便稀烂、无肛门灼热不适，口淡不思饮。

保健方：陈皮5克云苓15克淮山30克薏仁30克芡实20克，煲水煲汤喝都可以。

肠道湿热者：平常进食煎炸食物较多，大便臭秽，稀烂水便，肛门灼热感，舌苔厚腻。

保健方：葛根20克火炭母30克蛇色草20克土茯苓30克金银花10克川连3克，煲水煲汤喝都可以。