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噻吗心安眼药水,乱用要人命

2022-07-28
来源:求医网

刘先生今年64岁,患闭角性青光眼,首次滴用噻吗心安眼药水20分钟后,出现胸闷、呼吸困难,数分钟后即不能言语,随之昏倒在地,心跳、呼吸先后停止,终因抢救无效而死亡。美国曼彻斯特大学的研究者弗沃逊也曾经报道有哮喘病人使用该药后死亡。

用药指导

噻吗心安眼药水是最早应用于治疗青光眼的一种肾上腺素β受体阻滞剂。有资料表明,患者每眼滴一滴0.5%的噻吗洛尔眼药水,1小时后的平均血液药物浓度已与产生全身性β受体阻滞作用的浓度接近。因此该眼药水滴眼后可能发生严重的全身性β受体阻滞作用,表现为心跳减慢、心肌收缩力降低、低血压、心律不规则等。刘先生的直接死亡原因就是严重的心脏β受体阻滞作用导致了心脏停止跳动。β受体阻滞剂的另一个致命不良反应是阻断支气管处的β2受体,导致支气管哮喘患者发生急性发作。因此,支气管哮喘患者或有支气管哮喘史者及严重慢性阻塞性肺部疾病患者也不能使用该药。研究人员认为,使用这种眼药水应小心谨慎,不应作为治疗急性闭角型青光眼的首选药物,尤其是年老体弱者更应注意。凡是有心动过缓(每分钟心跳次数低于60次)、传导阻滞、心脏功能不全、支气管哮喘以及过敏体质的病人均禁止使用。