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胃癌与食道癌诊查要点

2022-07-28
来源:求医网

胃癌和食道癌是消化道常见的恶性肿瘤,好发于中年以上,男多于女,属于中医学“噎厢”、“反胃”的范畴。由于长期的忧思郁怒,嗜食酒辣煎硬物,而致肝失疏泄,胃失和降,形成气滞,痰凝、血淤等一系列病理变化,阻塞胃的通降之路;如病延日久,气火内郁,津液耗损,阴血枯竭,则胃失儒养,甚至阴伤及阳,胃气虚败,脾阳不振,表现晚期的衰竭症候。

诊查要点

1.食道癌 早期常咽下有梗塞感,胸骨后剑突下隐痛,胸闷,或食物滞留和异物感,后期有进行性吞咽困难,暖气呢逆,泛吐粘痰,进食后呕吐食物痰涎或带血液。

2.胃癌 早期大多无症状或体征,以后可出现食欲不振,厌食,胃部发胀,或感疼痛,可有上消化道出血或黑便,晚期有呕吐和幽门梗明症状。常有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃窦炎史。

3.后期可出现一般癌症共有恶液质症状,如消瘦、贫血、虚弱、发热等。并可触及左锁骨上转移性淋巴结肿大。

4.可作大便隐血试验、胃肠道x线检查、纤维食道胃镜、食管脱落细胞及胃镜活检与细胞学等检查,帮助明确诊断与鉴别诊断。