前列腺肥大引起的尿路梗阻可引起泌尿系感染,可与前列腺炎和前列腺癌同时发生。不过,前列腺癌同前列腺炎却没有必然的联系,但由于我国文字上的读法,常把“炎”和“岩”通读,有人把“癌”有时也读成“岩”,结果会在听觉上产生误解。
而且,慢性前列腺炎与前列腺癌在临床上也可能产生误诊,如慢性前列腺炎纤维化后,腺体粘连变硬,有时会误诊为“前列腺癌”,所以在检查时要注意慢性前列腺炎与前列腺癌的主要客观检查指标。从临床上来看,!前列腺癌的发生在70岁以上的人,50岁以下很少见,而前列腺炎在中青年人中多见;其次,前列腺癌与性激素分泌有一定关系。因老年时男性激素紊乱,不仅可导致前列腺肥大,也可引起前列腺癌,但肥大者中只有少数人癌变。现代医学研究证实,前列腺腺体为中央腺体和外围腺体,中央腺体只发生前列腺肥大,很少发生癌变,外周腺体仅发生癌症而不会出现肥大,这是肥大与癌症的区别。即发生病变的确切位置不同。为了确认慢性前列腺炎与癌症的变化,必须详细检查。在检查时,炎症虽硬,但不像癌“硬如石”。到了晚期前列腺癌疼痛难忍,而前列腺炎虽痛仍可忍受;炎症没有转移病灶,前列腺癌容易发生骨转移。
诊断前列腺癌,要检查碱性磷酸酶的数值,也可取活体标本作病理切片诊断。
治疗上,前列腺癌需放射疗法、手术或化疗,转移、复发率较高,预后不良。而前列腺炎预后并不严重。