当龋病破坏了牙釉质和牙本质,病变达到牙髓并引起牙髓炎后,牙髓血管扩张、充血、渗出增多,病牙出现阵发性痛,放射到对颌牙、头面部、耳后等,医生诊断为“慢性牙髓炎急性发作”,决定去除牙髓组织以消除疼痛,才能进一步治疗。治疗前一般先要用某种药物使牙髓失去活力,这就是“杀神经”。后牙为多根牙,有多个根管,神经丰富,有的牙根较细而且弯曲,治疗过程复杂,时间长,患者如感疼痛,不予配合,效果就更差,可采用失活方法。利用失活剂对组织的毒害作用,在一定时间内(一般有2天、4天、7天等)使牙髓神经细胞破坏,牙髓失去活力,然后治疗,患者无痛苦,医生也感觉方便多了。
