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维生素D缺乏性佝偻病是小儿体内维生素D不足引起钙、磷代谢失常而产生的一种以骨骼病变为持征的全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以内婴幼儿。近年来，本病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病仍较常见，因此，本病仍是我国儿科重点防治的四病之一。
[病因]
1.日光照射不足
日光中的紫外线常被大气中的烟雾、尘埃、衣服或普通玻璃所遮挡或吸收，如婴幼儿经常不在户外活动，或居住在多烟雾、寒带、工业区污染严重处，均使内源性维生素D生成不足;冬季日照短，紫外线较弱，故本病冬春季多见。我国北方冬季长，佝偻病患病率高于南方。
2.维生京D摄入不足
母乳、牛乳及一般食物中维生素D含量较少，不能满足需要，且牛乳中的钙、磷比例个合适.不利于吸收.婴儿如户外活动少，又末及时补充维生素D，就易患佝偻病，人工喂养儿则更易患本病。
3.生长速度快
早产及双胎婴儿生后生长发育快，需维生素D多，且体内储存的维生素D不足，易发生本病。
4.疾病影响
胃肠道的慢性疾病影响维生素D和钙、磷的吸收、利用，严重肝、肾疾病亦可导致维生素D痉化障碍，1，25—(OH)2D生成不足而引起佝偻病。长期服用抗生素药物可使维生素D加速分解为无活性的代谢产物;服用糖皮质激素可对抗维生素D对钙转运的调节。
[临床表现]
本病以3个月岁的婴幼儿最常见，主要表现在为生产最快部位的骨骼改变，肌肉松驰及神经兴奋性的改变。年龄不同，临床表现也不同。佝偻病的骨骼改变在维生素D缺乏一段时间后出现。
[诊断]
根据日光照射不足或维生素D缺乏的病史，佝偻病的临床症状和体征，结合年龄、季节、血生化及骨骼X线改变等进行诊断。血清25-OHD含量的降低是诊断的可靠指标。
[治疗]
轻度：维生素D口服，1000-2000U/D;
中重度：维生素D口服，中度3000-4000U/D，重度：5000-6000U/D;
恢复期：同初期。
上述剂量连续口服1个月后，改为维生素D的预防量，400U/D。
