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妇科目前开展的微创治疗技术主要有腹腔镜技术、经阴道技术和宫腔镜技术。
1、经阴技术
经阴道手术技术包括脱垂式和非脱垂式子宫手术,利用阴道实施手术,避免了手术创伤。该技术主要适应于切除与盆腔没有明显的粘连、活动度良好的子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫肌腺病、子宫内膜病变等。
2、宫腔镜技术
宫腔镜技术主要应用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,而且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,通过镜子进行病灶取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,克服了传统诊疗方法的不足。该技术主要适应于粘膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解等病症;另外还能诊治输卵管阻塞引起的不孕症,取出断裂或移位的节育环等。
3、腹腔镜技术
腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内进行,经腹壁打3-5个5毫米左右的穿刺孔,在电脑屏幕的准确引导下,由腹腔外插入手术器械,切除病灶。由于手术显示镜可以放大手术部位8～10倍,医生看着显示镜就可对病变组织进行钳夹、切割、缝合等,将切除的肿块切碎后装入小手术袋一点点取出,或者直接从阴道取出。该技术主要适应于子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、不孕症等疾病。
