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问：我快要生宝宝了,周围的朋友有的建议我自然分娩,有的说可以剖宫产。我到底该选择那种分娩方式呢?
答:在产妇没有手术指征的正常情况下,我还是提倡自然分娩。因为自然分娩适应症宽,适应人数多,适应范围广,产妇产后身体恢复快、经济花费少。当然,自然分娩有可能产程长,造成产妇痛感时间长。剖宫产则有利降低母儿病死率,提高异常分娩母儿的安全系数,避免阴道分娩痛若及分娩对阴道造成的损伤等。但是剖宫产可能发生麻醉意外和手术意外;出现剖宫产儿综合征如呼吸困难等问题;还会出现剖宫产术时并发症,如出血,脏器(肠管、膀胱、输尿管)损伤,羊水栓塞等。应谨慎选择。
一般情况下,只有产妇出现以下情况,医生才建议施行剖宫产术:如头盆不称;有前次剖宫产史者及曾做生殖道修补手术者,如瘘管、陈旧性的宫颈裂伤,会阴裂伤或生殖道畸形;前置胎盘及胎盘早剥,流血多而宫口未开者;重度妊高症,妊娠合并心脏病,胎位异常,高龄产,巨大儿及脐带脱垂等;宫缩乏力:经催产素静滴引产无进展者;软产道异常,如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿,阴道横隔等;分娩过程中出现异常情况而需结束分娩者如先兆子宫破裂、脐带脱垂、胎儿宫内窘迫;过期妊娠,羊水过少者;珍贵儿。
