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预防药物性耳聋的关键在于合理使用上述耳毒性药物，其具体措施为：
详问病史 详细询问患者及家庭中有无用药致聋史，注意药物个体易感性及家族遗传作用。病史阳性者，避免应用该类药物。在治疗中发生耳中毒现象，必须告知家族中有关成员，今后应禁止应用这类药物。
保护内耳 应用耳聋性药物要保护内耳，若同时使用维生素B1、维生素B2、维生素C、泛酸钙或抗过敏药，对内耳能有一些保护作用。
计划用药 制定剂量及疗程方案，剂量应按体重或体表面积计算。对老人、儿童及肝肾功能不全者或已有耳聋的患者更要慎用。妊娠期药物易通过胎盘进入血循环，胎儿血药浓度约为母体的一半，临床用药应警惕胎儿发生耳中毒。
避免联合或连续应用多种耳毒性药物 氨基糖苷类抗生素和利尿剂同用，或几种氨基糖苷类抗生素同用，耳聋性作用明显增加。需联合用药时应掌握其指征。
早期发现定期监测 如应用耳毒性药物，要及时发现中毒的早期症状，用药期间如出现高音调耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心、步态不稳等现象应及时停药。
