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李先生(25岁)：O型腿形成的原因是什么?能够手术治疗吗?治疗时间是多长?费用是多少?有无后遗症?
协和医院骨科叶博士：“O型腿”学名称膝内翻，俗称罗圈腿，指的是在双足并拢放松直立时，双膝关节之间存在缝隙的一种缺陷。一般认为双足并列站立，两踝靠拢，两膝分离的距离超过10厘米以上为O型腿。青少年发病率较高。造成“O”型腿畸形的主要原因是小儿的佝偻病。有少部分是因软骨发育障碍、骨折、外伤等引起的后遗症。成人骨骼与儿童不同，已经不能通过非手术的办法矫正。该病可以采取手术治疗，手术成功者通常无后遗症。费用因病情和个体与各级医院而异，一般在八千至三万元左右。手术时间2-3小时左右，通常术后三月可逐步恢复行走。
O型腿矫治的手术有几种，具体要根据O型腿的畸形形态而定，常用有以下几种：
1.胫骨结节倒U形截骨术，术后管形石膏外固定。
2.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。
这种方法优点主要有：截骨术操作简单、安全、骨愈合快，不容易出现延迟愈合，采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度，可使骨愈合角度准确，调整也方便;患者在治疗过程中可以下地活动，下肢肌肉不会出现萎缩。据统计，畸形完全矫正率可达96%以上。缺点是费用高。
手术矫正O型腿适合以下情况：
1，O型腿实在影响美观，夏天不能穿裙子，走起路来也不优雅，身高还比别人矮了一截。
2，严重的O型腿会造成上下关节负重力线、负重点的改变，从而导致关节提前退化，形成骨性关节炎，这也是O型腿导致的最大危害。而手术矫正后，可使上下关节恢复到正常的力线。
专家提示：如果决定接受手术，一定要去正规医院详细咨询和检查。同时要考虑以下几点：
1.截骨手术虽然是一种成熟的常规手术，但如果操作不规范，也存在并发症的可能，比如骨折愈合不好或截骨的位置不佳，可能会影响关节面或造成神经损伤等。
2. 如果过早矫正，随着生长发育，存在第二次手术的可能性。建议最好在生长发育停止之后进行手术。通常O型腿是由于胫骨弯曲引起的，所以一般的矫正手术是进行胫骨上端外翻截骨。所谓外翻截骨是指拿掉一个外侧的三角形，再将两边的骨头靠到一起，使O型腿得到矫正。
3. 如果O型腿不是很严重，只是影响到美观，那么不建议进行手术。矫正采取截骨手术的方式，必然会留下手术刀口和疤痕，对于受术者(尤其是女性)来说，比较影响美观。另外，做完矫正手术后，骨头的愈合也需要数月时间。
