在骨性关节炎发作时，不要自己吃消炎止痛药“顶住先”，滥用药会加剧破坏关节，还会损害肾引起消化道并发症。

广西中医学院第一附属医院骨伤科刘武博士日前对记者说，他从业20多年来，发现不少关节疼痛的患者，经常为关节痛烦恼。老百姓对关节痛的发病原因不了解，得了关节痛该怎么办?如何治疗?如何保健?如何运动?如何饮食等都缺乏基本的认识，为此，本栏目就关节痛的有关常见问题，从骨科医生的角度来给读者们进行系列介绍。

61岁的林伯，患关节炎已有10多年。刚开始，林伯并不怎么在意，每次膝关节疼痛，他都会自己到药店买消炎止痛药吃。记者了解到，像林伯那样关节炎疼痛的时候自个用药解决却不一定对症的人还真不少。近几年，林伯的关节痛发作越来越频繁，到医院一检查，才发现膝关节已经变形了。什么原因造成呢?

不能盲目用抗生素

“其实，骨关节炎不一定由细菌引起。” 广西中医学院第一附属医院骨科米琨主任对记者说道：“乱用抗菌药和消炎止痛药不仅不能消灭炎症，还会造成肾损害，引起消化道并发症等。”

据米琨介绍，骨性关节炎以缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肥大伴活动受限为主要特点。骨性关节炎在50岁左右人群的患病率为20%，70岁人群的患病率达60%—70%，是成年人疼痛、运动功能障碍和致残的常见原因之一。米琨告诉记者，软骨破坏，滑膜组织的无菌性炎症，关节畸形所致的肌肉、韧带受力异常，肌肉萎缩、韧带松弛所致的关节不稳定等，都会引起骨关节炎疼痛。有些人骨关节一发炎就要吃抗菌药，到医院要求打青霉素。为此米琨主任提醒广大患者，骨性关节炎多数不是由细菌引起的，正常组织退变、受伤，以及过敏和受化学刺激，都可能引起关节发炎，盲目吃抗菌药毫无用处。

吃止痛药不能阻止关节受损

乱吃消炎止痛药也是骨关节炎治疗常见的一大误区，米琨进一步强调。他形象地比喻道，关节受到损伤或感染细菌时，身体内的“维和警察”――白细胞会即刻通过血液循环系统，赶赴“案发现场”，捉拿引起发炎的罪魁祸首，阻止关节感染，白细胞增多，和“罪犯”进行搏斗，这就是发炎。应用消炎止痛药时，其原理不是直接杀死细菌，而是通过破坏白细胞到达的介质，减少白细胞。表面上看起来，炎症是没有了，但细菌毫发无损，此刻正躲在一边“偷笑”呢。

而白细胞释放出的介质包括好几种，米琨说，介质一可引起发炎，介质二可起到促进肾血管、胃黏膜以及血小板更好的运行。而有的消炎止痛药却不分青红皂白，把所有的介质一律阻止并杀死，久之便会造成肾损害，影响消化道运行。更糟糕的是，有些患者把止痛药等同于消炎止痛药，只要关节痛，就吃吗啡缓释片、曲马多、可待因等止痛药，虽然当时好像不痛了，却不知炎症仍在继续，关节破坏在加剧。另外，滥吃止痛药还可能导致上瘾。

最好根据医嘱用药

“广告说什么好，大家就吃什么药，这种情况下，常常是花钱买苦吃。”广西中医学院第一附属医院骨科的刘武博士对一些患者如此的行为也深表忧虑。他说，治疗关节病的消炎止痛药有很多，每种药物的副作用也不一样，到底该怎么吃，一定要在医生的指导下进行。事实上，即使是同一种药，不同的人吃也会有不同的效果。

有些患者性子很急，关节一痛立马吃药，吃完没多久觉得不能立竿见影，马上再换一种，或者干脆几种药一起吃。可能痛是止住了，但到底是哪种药起的作用，自己都懵懂， 下次犯病了，还是抓一把药胡乱吃。刘武博士表示，几种消炎镇痛药一起吃，对胃肠的损害有明显加剧的作用。有研究显示，只用可的松，14%服药者3个月后会发生胃壁侵蚀，而联合用两种药，发生胃壁侵蚀的患者可增至51%。“每个人身体状况不一样，服药效果也不一样。要知道，适合自己的才是最好。” 刘武博士对记者说：“一般来说，只有很特殊的情况，或者时间很短，医生才可能这样开药，长期服用的话，不会要求患者几种消炎镇痛药一起吃。”

适当运动保健骨骼