11月14日为世界糖尿病日,据推算,2007年全球约2.46亿人患糖尿病,46%为40~59岁劳动力人口,若不采取任何措施,预计到2025年,全世界糖尿病患者将增加到3.8亿,其中80%集中在中低收入国家。
我国目前至少有2000多万糖尿病患者,并有逐年增加的趋势,另有糖尿病预备军3000多万,糖尿病已经成为我国的重要卫生问题。
糖尿病在儿童中的流行趋势也日益严峻,在全球,儿童和青少年中的1型糖尿病患者每年约增长3%,学龄前儿童约5%。估计每年有7万15岁以下的儿童发生糖尿病(即每天发生约有200个)。在全世界大约44万1型儿童糖尿病患者中,东南亚约占25%以上,而欧洲有20%左右的患儿。尤其值得关注的是,2型糖尿病曾被认为是成人的疾病,而今天,其在儿童和青少年中的患病率也在升高。在美国各区域新发2型糖尿病中,儿童的比例约占8%到45%。在20多年中,日本儿童2型糖尿病患者已经翻了一倍。
近年来,中国儿童和青少年超重、肥胖率急剧升高,上海儿童和青少年(6~18岁)超重、肥胖患病率分别为12.9%和3.3%,其发生糖尿病的风险将升高3~4倍。因此,现在儿童2型糖尿病比1型糖尿病更为常见。糖尿病不仅影响个人的生存和生活质量,也给国家的经济发展带来了严重的影响。因此,我们希望读者能多了解糖尿病,知道如何控制糖尿病,如何延缓糖尿病引起的并发症的发生和发展。
糖尿病是属于人群中的高发疾病,以往的高危人群是中老年人,而但随着人们生活方式的改变,这种病已经越来越年轻化。东莞市东华医院内分泌科副主任医师荣秀花称,以前是40岁以上的人发病率高,现在二三十岁就得病的人逐步增多。
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中以高血糖为主要标志。然而,在东莞由于人们的观念问题,不少人冒着生命危险拒绝使用胰岛素,这给医生的治疗带来很大的麻烦,更给患者带来了直接的危险。
健康的生活方式:少吃高糖高脂的食物,饮食注意粗细搭配,将体力活动和脑力活动协调好,定期做运动都可以有效地预防糖尿病的发生。
专家认为,保持有规律的生活方式,长时间不规律的生活方式体内的生糖激素很快就能提高,而现在糖尿病的年轻化已经让它成为了不分年龄,不分性别的疾病了,所以,不管是什么样的人群定期做身体检查,在日常生活中,情绪乐观,避免情绪过激或精神紧张。忌辛辣甜腻食物及烟酒,少吃,注意营养均衡,针对热量摄取过多。节制房事,提高抗病能力。
健康生活方式利于预防糖尿病
很多人以为,得了糖尿病后所有的饮食都不能带有甜味。在生活中,含糖高的食物比比皆是,比如米、面、高粱、豆类都是含糖分极高的食物。
其实糖尿病患者最应该注意粗细的搭配,糖尿病饮食首先是平衡膳食,患者应该维持标准体重,摄入各自的标准体重及活动强度相一致的食量。
如果采取饥饿办法就可能使自身的物质被消耗,导致体重下降,引起代谢紊乱,时间过长,会导致营养失去平衡,这样不但不利于糖尿病的控制,反而会加重病情,单纯控制主食摄入并不等于饮食治疗,饭吃得少对病情控制其实没有利。
咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品需要控制食入,不要以为多吃了食物只要加大口服降压糖药剂量就可以使血糖正常了,更不要认为把饮食控制得严格就可以吃零食。很多人以为如果少吃一顿饭就可以不用再吃药,这也是错误的观点。采用胰岛素后饮食仍然需要控制。
医生称,有人认为吃馒头比吃米饭更能降血糖,其实这也是一个误区。山楂等流传的降糖食疗方法是可以达到降糖的作用的,可是,仍然需要节制。
糖尿病人要走出饮食误区
据美国《糖尿病护理》杂志报道,美国国家心脏、肺和血液研究所研究人员在对3400多名成人进行的长期调查中发现,既肥胖又有糖尿病的妇女中,近80%的人有可能患心脏病,而既肥胖又有糖尿病的男性患心脏病的风险则更高,达87%。
调查结果认为,肥胖和糖尿病通常是结伴而行,糖尿病本身是引发心脏病的主因,肥胖则加大了患心脏病的危险。调查显示,体重正常且没有糖尿病的妇女患心脏病的风险是34%;体重正常但有糖尿病的妇女患心脏病的风险是55%;没有糖尿病的肥胖妇女患心脏病的风险是47%;身体肥胖又有糖尿病的妇女患心脏病的风险达79%。
这一情况对男性来说基本相似,体重正常且没有糖尿病的人患心脏病的风险是49%;而体重正常但有糖尿病的人患心脏病的风险是77%;没有糖尿病的肥胖男性患心脏病的风险是67%;身体肥胖又有糖尿病的男性患心脏病的风险达87%。
研究人员发现,由糖尿病引发的心脏病病例正逐渐增多。他们警告说,如果目前这种情况不能得到改善,这种趋势将会继续恶化。专家表示,人体内唯一可以降低血糖的就是一种叫胰岛素的激素,但是肥胖的人特别是四肢瘦腰腹肥胖的人对胰岛素不敏感,甚至产生抵抗的作用,因此这一类人也就成为了糖尿病的高危人士了。而其他如孕妇,尤其是高龄孕妇也是高危人群。
肥胖人士是糖尿病的高危人群
据荣医生表示,现在由于遗传和环境的原因,很多低龄儿童都患上糖尿病,但是由于它的症状与其他病例相同导致出现误诊漏诊的情况出现。
6岁男孩童童(化名)在前一阵子由于恶心、呕吐、没有食欲被父母以为是患上了感冒,后经过小儿科检查的时候发现患有糖尿病。医生强调,糖尿病的症状尤其是发生在小儿身上时,容易和其他病混乱,所以医生强调,如果当发生以上症状时又检查不出其他疾病,家长应该担心孩子是否是患上了糖尿病。
糖尿病存在误诊和漏诊
糖尿病到目前为止仍然不能根治,但是通过早发现,早治疗是可以很好地控制的,而如果久久不治将会引起一系列并发症。
医生再三强调,糖尿病并非最可怕,可怕的是它所引起的并发症,它可能导致身体各个器官的病变:例如,脑血管、心血管、无痛性心肌梗塞、下肢血管、肾脏疾病、神经并发症(运动神经:可见单神经麻痹引起的运动障碍,局部肌肉可萎缩。植物神经:出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留、腹泻或便秘等。)
很多病人明明知道自己身患糖尿病却仍然不重视,不配合医院治疗,病情一拖再拖最后引起严重的病变。
[NextPage]
糖尿病病例
患者拖延诊治病例致截肢
阿兵(化名)是一名普通的外来务工人员,49岁的他被检查出患有糖尿病,可是由于观念问题让阿兵对医生的话不以为然,他觉得这个病并没有影响他的生活和工作,因此拒绝了医院提出的治疗方案。
后来,一直拖到出现并发症状:双脚肿得无法走路,才再次找到医生,但已经为时以晚了,最后只能通过截肢解决。医生无奈地表示,因为糖尿病患者本身体质就会特别差,很容易感染,所以一旦出现别的病症一定要及时到医院治疗,否则后果不堪设想。
患者拒绝使用胰岛素酿恶果
欣欣(化名)是厚街一个九岁的小女孩子,因为患糖尿病住进来东华医院的,在住院的几个月里,她的乖巧听话让医生十分喜欢她,加上配合治疗,由于体内缺胰岛素导致的糖尿病很快就被控制住了,谁知道出院后不久,医生接到欣欣妈妈打来的电话说孩子已经去世了。
医生惊讶地问为什么。原来,在东莞不知道从哪里传来了这样一个说法:服用胰岛素会上瘾,于是欣欣的妈妈回去后就给孩子停止使用了这个药物,并四处寻求民间偏方,江湖神医。由于体内的胰岛素持续缺乏,加上吃了些乱七八糟的“偏方药”,欣欣弱小的生命就这样画上了句号。
知道这一消失后,所有曾帮助她治疗的医生无不痛心疾首,荣医生心痛地表示,小女孩的病其实并不严重,而且她只是因为体内缺乏这一激素而导致,只要是定期补充,她可以和正常小朋友一样健康成长,结婚,生小孩。可惜,就是因为一些民间的传言,让一个美好的生命就这样消失了。
而据荣医生所说,胰岛素会成瘾这一说法并不成立,因为它本身就是属于身体的一种激素,有些人没有,所以需要补充,无所谓上瘾不上瘾,曾在北方生活的荣医生称,在来东莞之前,她从没听说过人们会抗拒这个东西,来了后,发现人们对它的抵触程度到了她无法理解的程度,在门诊的时候只要一提到“胰岛素”就会引起病人的抵触情绪。这给治疗带来了很大难度。荣医生表示,因为这一误区,很多病人都耽搁了自己的病,这是作为医生十分不愿意看到的,但是,在医患关系紧张的情况下,据记者了解,胰岛素的价格一盒只需要几十元,属于一般市民可以承受的范围。
患糖尿病的名人明星
郭宝昌
导演郭宝昌的力作《大宅门》及续集让多少人如痴如醉,但没有多少人知道他是靠一天两支胰岛素在支撑。
他的糖尿病已经很严重了,每天中午和晚上的两顿饭之前必须打一针胰岛素,而且必须忌讳的食物也很多。但无奈宝爷是个“食肉动物”,大鱼大肉离不开,所以只好坚持打针顶着。为了心爱的电影事业,也为了生命的充实美好,他在疾病与事业之间走着平衡木。
沈殿霞
已故港星沈殿霞在怀孕时就出现血糖高状况,生完孩子之后就一直是糖尿病了。
这跟她肥胖好食也有关。后来又罹患胰腺癌,多次手术,并一直在香港接受医治。并因为身体不适,几度入院休养,多次转进深切治疗室。据早前香港东方新地周刊报道,肥姐因为每天都要洗肾,病情时好时坏,有时候还会神智不清;最后逃不过病魔,离开了人世。
哈莉·贝瑞
美丽的哈
