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马来酸罗格列酮
【适应症】
本品适用于2型糖尿病.
单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖.
对于饮食控制和运动加服本品或用单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与2甲双胍或磺酰脲类药物联合应用.对服用最大推荐剂量2甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不能替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用.
饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施.限制热量,减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而这些措施不仅是2型糖尿病的基础治疗,而且对有效地保持药物疗效有重要的作用.
在开始服用本品前,应诊治影响血糖控制的病症,如感染.
【用法用量】
糖尿病的治疗应个体化.
本品的起始用量为4毫克/日,每日一次,每次一片.经8至12周的治疗后,若空腹血糖控制不理想,可加量至单独服用本品8毫克/日或与2甲双胍合用.
单药治疗:本品的起始用量为4毫克/日,每日一次,每次一片.临床试验表明,服用4毫克/次,每日2次可更明显降低患者的空腹血糖和HbA1c水平.
联合用药:
若在现有的治疗中加用本品,则应维持原有磺酰脲类药物或2甲双胍的用量并加用本品.
与磺酰脲类药物合用:与磺酰脲类药物合用时,本品的起始用量为4毫克/日,每日一次,每次一片.如患者出现低血糖,需减少磺酰脲类药物用量.
与2甲双胍合用:与2甲双胍合用时,本品的起始用量通常为4毫克/日,每日一次,每次一片.在合并用药期间,不会发生因低血糖而需调整2甲双胍用量的情况.
最大推荐剂量:本品最大推荐剂量为8毫克/日,可单次或分2次服用,临床研究表明,此剂量单药服用或与2甲双胍合用均安全有效.目前尚无本品以4毫克以上剂量与磺酰脲类药物合用的足够临床试验资料.本品可于空腹或进餐时服用.
老年患者服用本品时毋需因年龄而调整剂量.
肾损害患者单用本品毋需调整剂量;因肾损害患者禁用2甲双胍,故对此类患者,本品不可与2甲双胍合用.
若2型糖尿病患者有活动性肝脏疾患的临床表现或血清转氨酶升高(ALT>正常上限2.5倍),则不推荐服用本品.患者在初次服用本品前应检测肝功.在有任何临床需要的情况下,需按医嘱定期复查.
目前,尚无18岁以下患者服用本品的资料,故不推荐儿童患者服用本品.
本品单片不可掰开服用.
