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破解体检报告中的“常见密码”

2022-07-28
来源:求医网

Glu葡萄糖:血糖是检测糖尿病的依据。生理性增高见于餐后1~2小时、情绪紧张等;注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足(糖尿病)、颅内压增高、脱水等;生理性减低见于饥饿、运动等;胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。

医生建议:一般体检多为空腹血糖,为增加准确性应同时检测餐后2小时血糖。

BUN尿素氮:尿素氮是检测肾功能的主要指标之一,血清正常参考值为2.9~7.1mmol/L。生理性增高见于高蛋白饮食、剧烈运动、年龄偏大、肿瘤等,病理性增高可见于肾脏疾病、幽门梗阻、长期腹泻、剧烈呕吐、尿路结石、前列腺肿大、肿瘤等。

UA、URIC尿酸:尿酸是检测肾功能的重要指标之一,血清正常参考值为150~420μmol/L。轻度尿酸增多因高蛋白饮食所致,如海鲜、肉类、鱼类食物等,一般不需要治疗;明显增高则可导致痛风、痛风性肾病等。

医生建议:偶尔一次检查发现尿酸、尿素氮增高,不一定具有临床意义,可以复查,如持续增高则应引起重视,建议结合临床进行综合评估。

Tch、CHOL总胆固醇:总胆固醇测定是测定脂类代谢的重要指标之一,血清正常参考值为2.9~6.0mmol/L。持续性总胆固醇增高是动脉粥样硬化的重要因素,患有糖尿病、甲状腺功能低下、阻塞性黄疸及肾脏综合征时也会有升高。

TG、TRIG甘油三酯:甘油三酯是测定脂类代谢的重要指标之一,血清正常参考值为0.23~1.58mmol/L。生理性增高常见于高脂饮食、肥胖等,病理性增高见于原发性和继发性高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、肾病综合征、糖尿病等。

LDLC低密度脂蛋白:低密度脂蛋白是冠状动脉粥样硬化的主要脂类危险因素,在总胆固醇偏高时低密度脂蛋白测定更具临床价值,血清正常参考值为0.5~3.12mmol/L。增高见于冠状动脉粥样硬化、家族性混合性高脂血症、高载脂蛋白B血症、代谢综合征等。

HDLC高密度脂蛋白:高密度脂蛋白是测定脂类代谢的重要指标之一,是好的胆固醇,其水平与冠心病发病率呈负相关,因此认为高密度脂蛋白降低是动脉粥样硬化的危险因素,但增高未必被证明对冠心病有额外保护作用,血清正常参考值为0.98~2.0mmol/L。增高鉴于遗传、运动、使用胆固醇药物等。

医生建议:建议结合其他脂类测定及临床进行综合评估。血脂影响因素很多,偶尔一次检查发现上述指标增高不一定具有临床意义,如连续多次升高,应引起重视,建议结合其他脂类测定及临床进行评估。

AFP甲胎蛋白:甲胎蛋白是肝癌普查及诊断的主要指标之一,增高见于慢性肝炎、肝硬化、孕妇、肝癌等。

CEA癌胚抗原:癌胚抗原是一种消化道肿瘤标志物,升高除见于胃肠道癌外,也可以见于其他恶性肿瘤;有长期吸烟史及一些良性消化道疾病患者癌胚抗原也会升高。

医生建议:偶尔一次检查发现癌胚抗原轻度升高,不一定是恶性肿瘤,可以复查。如果连续多次升高,应引起重视,建议结合其他检查指标及临床进行综合评估。

HBsAg乙肝表面抗原、HBsAb乙肝表面抗体、HBeAg乙肝e抗原、HBeAb乙肝e抗体、HBcAb乙肝核心抗体:

①HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性大家通常称为“大三阳”,表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大;

②HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性称为“小三阳”,为乙肝病毒携带,表示病毒已基本停止复制,急性或慢性感染后期,传染性比“大三阳”小。“大三阳”、“小三阳”,在一定的程度上反映了体内乙肝病毒的数量和活跃程度,说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒;

③HBeAb、HBcAb呈阳性就是我们所说的乙肝病毒既往感染;

④HBsAb、HBeAb、HBcAb呈阳性为乙肝病毒感染后恢复期;

⑤仅HBsAb呈阳性为注射乙肝疫苗后或过去感染乙肝后已恢复,已对乙肝病毒有免疫力。