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白癜风与内分泌有关系吗?

2022-07-28
来源:求医网

白癜风与内分泌之间的关系是比较密切的。根据临床1020例临床资料看,内分泌因素的占17.36%,其中伴发甲状腺机能亢进者12例(1.18%),伴发糖尿病者2例(0.2%);453例育龄期妇女中,194例(42,83%)伴月经紊乱,45例(9.93%)伴乳房小叶增生或乳房纤维瘤;在初发年龄为12—20岁的160例女性患者中,75例(46.88%)白瘫风与月经初潮同时发生;293例育龄期已婚妇女中,8例(2.73%)在妊娠朗发病,5例(1.71%)在分娩后哺乳期发病;在44—55岁之间停经年龄组的35例妇女中,16例(45.71%)。

白癜风与闭经同时发生。如众所周知,在初潮、妊娠、分娩及闭经期的女性,其内分泌会有一系列变化,因此上述资料麦明女性白癜风的发生似与这些内分泌变化有关。又据我们对76例白痴风患者血清辜酮、雌二醇的测定结果分析,窜酮值正常、减少与增加者分别为26、15与35例,雌二醇值正常、减少与增加者分别为26、27与23例;在辈酮减少的病例其雌二醉的降低更为明显,最后多导致阜酮/雌二醇比值的升高。

那么内分泌对色素代谢有什么影响呢?实验研究表明黑色素细胞刺激素、皮促素、性激素能促进黑色素的合成代谢,而皮质类固醇激素、肾上腺素与正肾上腺素、甲状腺素与褪黑激素可抑制黑色素的合成代谢。为加深理解,简单介绍如下:

1.黑色素细胞刺激素。近年来的研究表明,人类的黑色素细胞刺激素可能由垂体前列分泌皮促素的细胞所分泌。黑色韵脑刺激素有两种,即o与9两种。o黑色素细脑刺激素无种问差异,对黑色素细胞无作用或作用较小;日黑色素细胞刺激素有种间差异,且与色素增生性疾患密切相关。当病员接受大剂量黑色素细胞刺激素治疗时,几小时内就会发生色素沉着;有人通过际鼠实验观察到黑色素细胞刺激素能促进黑色素细胞树较状突发育,促进黑色素产生,增加角阮细胞内游离的黑色素,促使黑色素细脑增殖或未分化细胞转化成黑色素细胞,最终使肤色加深。实验研究也证实茶碱、环磷酸腺昔、双丁酰环磷酸腺苦能增强黑色素细胞刺激素活性,而皮质类因醇激素(加强的松、氢化考的松等)能抑制垂体释放黑色素细胞刺激素,肾上腺素和正肾上腺素能阻滞黑色素细胞刺激素对黑色素细胞的局部作用,从而影响黑色素的代谢。

2.皮促素。皮促素由垂体前叶分泌,在分子结构上与黑色素细胞刺激素有相同的7个氨基酸链,约具有1%的黑色素细胞刺激素活性,但是黑色素细胞刺激素却无皮促素活性。临床上使用皮促素后许多病员出现爱迪森氏病佯色素沉着,原有的色素德色泽加深,并产生新的色素病,这可能是由于皮促素含有黑色素细胞刺激素之放;亦有用皮促素治疗白痴风获得成功的报道。垂体功能低下时皮肤颜色变淡的部分原因是缺乏皮促素,秀体性柯兴氏综合征之色。