椎间盘内臭氧注射的原理
臭氧具有极强的氧化能力,同时还有抗炎和镇痛作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内,可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞,使蛋白多糖的功能丧失,细胞产生蛋白多糖减少,髓核组织的渗透压不能维持,导致水分丧失而萎缩,从而降低椎间盘内压力,消除对神经根的压迫,达到治疗的目的。另外,臭氧的作用是分阶段逐步展开的,开始改善迅速,伴随水肿消失,循环和代谢状态的改善,接着开始出现平衡状态,然后由于转化生长因子(BFGF)的释放进一步改善,有利于初期纤维化的残余髓核再生。它具有的消除椎旁无菌炎症的作用,是所有其它治疗技术所不具备的,因此更适合作为椎间盘的首选治疗方式。
臭氧介入治疗如何操作
1、患者取俯卧位,下腹部垫以腰桥。
2、常规皮肤消毒,铺巾。
3、穿刺注射臭氧。
(1)脊柱后正中线旁8~10cm,与腰背水平面成45~50度角,局麻下缓慢进针(0.8mm)。
(2)在“C”形臂X线机监测下,通过正、侧位确认穿刺针进入椎间盘内。
(3)取出针芯,使用一次性注射器,从高纯、高浓度臭氧发生器上分次抽取,浓度选择50~60ug/ml,在影像监控下先向椎间盘内推注10~18ml,根据间盘内压力承受能力,有进退节奏感地逐渐加压5~10分钟,不可强力推注。
(4)退针至纤维环外、椎间孔附近,再推注10ml,同时注入地塞米松5mg,拔除穿刺针,针孔创可贴覆盖。
