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胃可分为贲门、胃底、胃体四个部分，具有贮存和磨碎食物、分泌胃酸和消化液等多种功能。胃部发生癌症时，不论病灶大小、部位何处，为了不遗留一个癌细胞，常需要切除胃的2/3、3/4、4/5甚至全部，然后将留下来的小部分胃(或食道下段)与小肠(十二指肠或空肠)吻合。如此一来，胃肠道的正常解剖关系和生理功能势必发生很多变化。
首先，胃的容积明显缩小，食物在胃内停留、研磨、接受消化液作用的时间减少。若过快地大量进食，食物即可能直接涌入肠腔，病人有恶心、上腹部饱胀甚至头痛、心慌、头昏、出汗，此即医学上常说的“倾倒综合征”。
其次，贫门和幽门犹如单向的阀门，只允许食物进入肠腔，肠内容物却难以进入胃内，更进入不了食管内。资门切除目，胃酸、胃消化液能逆流到食道;幽门切除后，则肠内容物如胆汁可逆行进入残胃。病人在空腹时感到胸部或上腹部有烧灼感，夜间平卧时尤其明显，此即所谓返流性食管炎或返流性胃炎。
最后，胃的分泌和吸收功能受到破坏。造血必需的铁要在酸性环境中经胃吸收，叶酸代谢需要胃分泌的一种叫内因子的物质才能正常运行。胃大部或全部切除后，可能影响到铁、叶酸的吸收与代谢，使病人发生贫血。
但是，胃癌患者大可不必为上述变化感到恐慌。因为胃是一个弹性器官，只要不是全部切除，剩下的一部分胃会在2—3周内逐步增大。胃肠功能经过逐步调整，亦会适应术后的新情况。例如“倾倒综合征”，大多数人可望在术后1—3个月内逐步消除，3个月以后多能进50克以上主食和足够的副食品。一些全胃切除症状较重的病人，治疗也不困难：少食多餐、细嚼慢咽，进食后躺下休息一刻钟即可避免“倾倒综合征”发生。对于返流性胃炎或返流性食管炎， 胃复安或甲氰眯服多能奏效。若有缺铁性贫血，则可用10%的稀盐酸2毫升/次，每日3次，同时适当补充铁剂。部分胃切除者一般不会缺乏叶酸、维生素Bl z而贫血，全胃切除者若发生此类贫血多在术后5年，此时可酌情给予维生索Bl z或叶酸。
