经常有网友会问,我老是觉的心跳的很快、偶尔或是经常会有胸口痛的感觉,是不是患有心脏病?它是不是只有老年才患有?血脂、血糖等会会诱发吗?常听心脏不好去医院检查心电图就能知道是不是患了心脏病等等一些问题?
来听听内科专家对心脏病这疾病的阐述。
首先从心脏病的发病来说,很多老年人中都患有心脏病,大家会认为是这老年性疾病之一,其实患有心脏病的病根也许可能在儿童、青少年时期。心脏病患者中男性偏多,这是由于女性50岁之前因雌激素原因,相对可以减少心血管损害,但绝经之后雌激素随着生理性的降低,患病的机会和男性一样的。
其次从心脏病的症状来说: 早期是有胸痛表现。但是并不是一有胸痛就是心脏病了。在临床上有很多的人一胸痛就怀疑自己得了心脏病,到医院做心电图及其他检查却一切正常。胸痛不是心脏病的唯一表现,有些疾病也会出现胸痛。心脏病这种胸痛在医学上称心绞痛。
典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨后的压榨性疼痛,可放射至背部、左上肢,往往迫使病人立即停止活动,还可伴出冷汗。心绞痛可在活动和劳累后发生,或由情绪激动诱发。心绞痛一次发作一般持续几分钟至十几分钟,很少超过半个小时。
不典型的心绞痛,表现为胸闷、牙痛和上腹部不适。注意的是,心脏病引发的牙痛是阵发性的,不会整日疼痛。心绞痛发作时,硝酸甘油是心绞痛患者发作时的急救药。硝酸甘油含片、喷雾等的缓解作用不能用其他的止痛的药物代替的。
还一种反复突发性的胸痛,到医院检查却没事的,有可能是心理障碍的表现,尤其是工作、学习和生活压力大而又紧张的年轻人和中年人,这种情况比较多见。也可以到医院的心理咨询科就诊。
再次血脂、血糖是可以引起心脏但这两项不是得心脏病的唯一风险因素。医学界公认心脏病有四个主要危险因素,即高血压、高血脂、糖尿病、吸烟。另外次要危险因素包括年龄、男性、肥胖、缺乏运动、精神紧张等等。
其中精神因素是很多人的忽略的,当人在工作、人际关系或社会交往中遇到各种精神刺激因素而处于精神紧张状态时,容易发生功能紊乱,使得交感神经和副交感神经的平衡关系被打破,交感神经处于紧张兴奋的状态。这会促使血液中的儿茶酚胺增多,心跳加快,心肌的耗氧量增加,同时促使血小板聚集,增大血液黏滞性和凝固性。因此,如果人们长期地、反复地、持久地处于精神紧张状态中,在这些因素的综合作用之下,极易触发冠心病的发生和使冠心病的病情加重。从预防角度来说,应该避免生活中的各种心血管高危因素。
最后心脏病的检查,心电图是诊断心脏病的方法之一。还有其他的检查,综合的结果才能确诊心脏病。对于心脏病患者,除了做心电图,最好也做一下“活动平板”检查运动后心肌是否有缺血。“很多病人普通心电图无异常,单做心电图,往往不能准确反映病情。对心脏病进一步的诊断,还可以做CT冠脉造影、同位素心肌动静态扫描。确诊心脏病目前还是行经皮冠状动脉造影。
