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流水不争先 功到自然孕

2022-07-28
来源:求医网

青山遮不住,毕竟东流去

如果说人类生命延续的规律,如滚滚东去、奔流到海的条条长河,那么,不孕不育就是阻挡生命长河的一座座重峦叠嶂、蜿蜒连绵的山峰。

青山遮不住,毕竟东流去。面对不孕不育这个世界医学难题,有一位逢山开路,遇水搭桥的不孕医学开山者迎难而上,战胜了一个个艰难险阻。

山挡不止,石阻不惊。这位自信、淡定、从容的女医生,敛锋芒之气于内,赋流水之形于外,她就是佛山市中山医院生殖健康与不孕症专业的副主任医师赵桂新。

快与慢的辩证法——流水不争先

上善若水——流水从不刻意争先却又不可阻挡。当快则快,当缓则缓,必须绕行则绝不勉强,能够超越也毫不迟疑。

在赵桂新医生的医学生涯里,从不专门追求所谓的“快慢”。她说,每一位患者的不孕症原因都不一样,因此,赵桂新医生在治愈每一个不孕症的过程中,绝不追求所谓的快,面对千差万别,复杂多变的不孕症,不一定一个月或者三个月就叫快,也不一定半年或一年就是慢,而治愈不孕症才是高标准,能怀孕生子才是好结果。治病如做人,流水不争先。这是随缘,是自然,是平常心,但不是无奈,更不是放弃。

有时候,到赵桂新医生那里看病的患者,病因单一,就是一个盆腔炎引起的输卵管粘连,那么,要完全治愈后一直到怀上孩子,可能治疗的方法也不算顶难,真正的疗程也并不长,那么,这就是当快则快;

有时候,患者的病因看似简单,既无输卵管阻塞,又无妇科肿瘤,在很多地方检查,也就是一个内分泌失调,似乎无病无灾,能吃能睡,但就是不能怀孕。其实,这种患者的不孕原因往往是最复杂最没有规律的,可能是雌激素分泌紊乱造成排卵障碍,也可能是高泌乳血症或者抗精子抗体,如果摸不清病因,如果不能对症下药,单纯的追求“快”,既不现实,也不符合科学,治疗过程中,则只能当缓则缓,有缓有急,调节内分泌的平衡,达到顺利受孕的目的,疗程太短反而达不到效果。

硬与软的实践论——流水无定势

重剑无锋——刚则至刚,如无锋的重剑,无坚不摧;柔则至柔,如无形的水流,无处不在。有时候,患者的病因复杂,有子宫内膜异位症,又有多囊卵巢综合征,还有输卵管阻塞,那么,这样的患者则需要一个一个病症逐步解决,有的该用宫腔镜解决,有的该用腹腔镜解决,有的就需要用中西医结合去解决。

治疗不孕症,症状不同,方法就不同。针对有的患者,就要像煲汤一样,刚开始要用急火烧,之后就要文火慢慢熬,比如一个多种慢性妇科炎症造成的输卵管粘连,首先是对付炎症,如阴道感染合并宫颈糜烂,那么就要用水循环微波技术和BBT自凝技术来对付,还要结合中药灌洗,两路夹攻快速消炎,相当于是武火煮沸,炎症消除以后,再解决输卵管阻塞的问题,这个时候,可能要等并发的输卵管炎症吸收和恢复后,相当于文火熬汤,吃软不吃硬,最后再用日本GR技术来通液,如果不通的部位在壶部甚至在伞端,就需要宫腹腔镜来疏通,等于是洒上胡椒后起锅。

赵桂新医生认为,流水没有定势,在不孕症诊疗的临床实践中,没有一硬到底的冷水浸鱼,也没有一软到底的温水煮鸭,“软硬兼施”方法运用,不仅可以判断厨艺的好坏,也可以评判医术的高低。

先与后的方法论——流水无常形

治疗不孕症的讲究很多,有时候,它的道理就像炒菜一样,选料、搭配、刀工、火候等都要掌握得恰到好处。

有这样一个女性患者,被某医院诊断为输卵管畸形不孕,赵桂新医生经过宫腹腔镜的精细检查发现,她的左边输卵管内侧有轻度可逆性硬化,输卵管峡部管腔较窄,壶腹部偏小。赵桂新医生给出的判断是:输卵管总体功能正常,虽然存在有局部生理性狭窄和病理改变,但不属于输卵管畸形而致先天性不孕的范围。

赵桂新医生设计的治疗方案是,首先解决输卵管炎性病变等问题,然后根据高女士的个体生理差异,进行针对性治疗,解决峡部管腔较窄的问题,接着采取增强输卵管蠕动性收缩和纤毛的摆动功能,最后调节和稳定输卵管粘膜组织学变化的周期规律性,最后增加输卵管液中糖原含量值。这些步骤,有先有后,有条有理。

流水无常形。其实,先与后的方法,只有高明的医生才能做到有条不紊,恰到好处。

中与西的学术观——流水无边界

境界是随着阅历慢慢提高的,但是,仅有阅历是远远不够的,还要有学习,有悟性。一个医学高手的眼光所落处,往往能够透过现象看到本质,并能够保持冷静的思考。

赵桂新掌握很多前沿的学术知识和临床技术,她说,这些不是她个人的发明,也不是什么秘密武器。比如说,中医和西医,在赵桂新医生眼里,从来不是割裂开来的,人常说行云流水,大都取无拘无束、本真自然。赵医生的西医技术非常棒,比如宫腔镜、腹腔镜技术,国内很多大医院的不孕不育学科的医生,都不会操作,赵桂新医生是行业中为数不多的掌握这项美国先进技术的一个,但她并不居功自傲,也并没有因此看不起中医的疗效,也从不过分夸大西医的作用。

所谓过犹不及。世间万物平常心对待,即使是不孕不育这样的医学难题,赵桂新医生的治疗习惯象流水那样平静、自然、宽容博大和清澈见底,当用中医毫不迟疑,当用西医也毫不顾忌,当中西结合的时候,赵桂新医生也能应付裕如。

好孕须有方,水到渠自成

当一个人的修为达到很高境界的时候,其行事为人,便具有行云流水的节奏和高山流水的旋律,既不争先不冒进,又不拘泥不落伍;当一个医生的造诣达到某种高度时候,其行医用药,也有了行云流水的韵味,高山流水的雅致和会当击水三千里般的激越。

流水不争先,功到自然成。佛山市中山医院的助孕名医赵桂新的大家风范,也许正体现在她治疗不孕症的时候,对快与慢、硬与软、先与后、中与西的灵活运用中显现出了她不平凡的功力。