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肿瘤标志物及相关指标

2022-07-28
来源:求医网

糖类抗原125(CA125):是一种高分子量的糖蛋白,用人类卵巢浆液性囊腺癌细胞给家鼠作免疫接种,通过淋巴细胞杂交而获得。CA 125在癌变的卵巢上皮细胞膜上,它是目前最重要的卵巢癌相关抗原,是最可靠的卵巢癌诊断指标。是上皮性卵巢癌(尤其浆液性腺癌)的主要标记,诊断敏感度可达90%以上;术前,对疑有骨盆肿块者,检测CA 125可使诊断准确率提高至80%以上;CA 125用于监查已经诊断为卵巢癌的患者。持续增高常与进行性恶性疾病或治疗效果不佳有关,而水平下降则为预后良好和治疗有效的标志;CA 125是对骨盆肿块患者较有价值的评价手段。CA 125的增高与引起骨盆肿块的各种良性、恶性原因有关。包括子宫内膜瘤引起的子宫内膜异位,输卵管脓肿引起的输卵管卵巢炎等。如果CA125持续上升,提示恶性病变。其他恶性肿瘤如乳腺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、胆道癌、肺癌、子宫内膜癌、直结肠癌等患者的CA125也轻度升高。

糖类抗原153(CA153):乳腺癌患者30%—50%增高,有转移灶者增高可达80%;发现癌转移的敏感性比癌胚抗原和组织多肽抗原高,且早于临床发现转移;CA15-3是监测病人术后复发情况,特别是癌症转移患者的术后监测的重要指标,血清CA15-3水平增高,提示乳腺癌的局部或全身复发,且增高早于核素检查和临床检查;用于对治疗的随查评估及早期发现转移灶,CA15-3的增高比临床诊断出转移灶要早几个月时间;可与CA125联合检查,用于卵巢癌复发的早期诊断;与CEA联合检测时,可提高乳腺癌早期诊断的敏感性和特异性;其他恶性肿瘤如肺癌、卵巢癌、结肠癌、肝癌等,也可出现血清CA15-3轻度增高。