宫内节育器,即我们通常说的子宫环,一般是采用防腐塑料或金属制成,有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有圆形、宫腔形、T字形等多种形态,医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。
把子宫环放入子宫腔后,改变宫腔内环境而不利于受精卵着床,影响精子的活动力和卵子在输卵管的移动速度而达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率大约为94~99%。
置入宫内节育器是一种长效避孕方法,有效期为一年到数年不等。由医生把子宫环取出后便可再怀孕。在戴环后,不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到子宫环的存在,因此适合于需要定期避孕的妇女。
一般来说,基本上只要确定无怀孕的可能性便可以由医生放置子宫环。通常在月经干净后两三天内戴环最适合。在产后六至八周进行产后检查若医生认为情况适宜便可以戴环。在刚放置子宫环时,有部分妇女易于戴环怀孕,所以医生会指导在戴环后一至两月加用外用的避孕方法以确保安全避孕。妇女戴环后初期月经期可延长两至三天,经量也可能稍多。部分妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加,经期外时间少量出血,明显的腹痛,假如这些情况持续出现应回医院检查。
需要注意的是,采用放置宫内节育器避孕仍有3%的意外怀孕的机会,所以假如月经延迟或怀疑有孕应请医生检查。戴环后第一次月经来潮后应进行例行检查。然后无特别问题时每年例行检查一次。不同的子宫环的使用限期不一样,3至8年不等,一般为5年左右。
临床发现,有的妇女上环后5年以上都没有例行检查,更无取环换环,建议妇女朋友们上环时应保存好上环的医疗档案,并按照医生的嘱咐依时取环或换环。另外,在取环和换环时是最容易怀孕的,应同时采用其它的避孕方法。
