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十月份进入流脑高发期
今年，广西疾控部门在北海合浦县发现了一例由W135新菌群引起的流脑(流行性脑脊髓膜炎)病例。为了控制流脑的疫情，自治区卫生厅召开新闻通气会，通报了目前广西流脑防控的情况。并强调，进入10月后就是流脑的高发季节，重点人群应该及时接种疫苗。
对此，不少家长来电咨询关于流脑的防范事项，我们请南宁市第四人民医院传染病科的主任黄卫坚为读者解答——
Q：流脑和感冒怎么区分?
A：“发高热、头痛、喷射状呕吐”是流脑最典型的三大症状。流脑患者初期会出现类似伤风感冒的症状，如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和轻微的发热。随着病情变化，患者会出现嗜睡、昏迷、抽筋、皮肤和粘膜出现大片瘀斑等全身中毒症状;当发展到脑膜炎阶段后，就会出现剧烈的头痛、高烧和呕吐，如不及时抢救，患者很快会死亡。
感冒多是由病毒感染引起的，患者的发烧、咳嗽、流鼻涕等症状较轻，属呼吸道传染病。用抗病毒药物和对症治疗后有效，大多数患者有自愈倾向。
Q：新型流脑有什么特点?
A：广西采取了以疫苗接种为主的综合性预防控制措施，发病率控制在较低水平，但流行的优势菌群已由原来的A群向C群变迁，且开始出现W135和Y等菌群，呈现出菌群多样化的格局，具有复杂和多样化及发病年龄向成年人加重等特点。
Q：成人也要接种疫苗吗?
A：对于免疫力较低的成年人或是老年人可以自愿接种，但一般来说，只要保持室内通风，注意个人卫生、多锻炼、多喝水、吃新鲜蔬菜和水果、保证充足的睡眠即可。
另外，有中枢神经系统感染者、高热惊厥史者、严重心脏病、肝病、肾脏病，尤其伴有脏器功能不全者、精神病患者、有药物过敏史或食物过敏史者以及正处于疾病的急性期者不适宜接种流脑疫苗。
Q：“重点人群”是指哪些人?
A：重点人群包括近3年来流脑疫苗接种空白的两岁以上中小学生、流动人口和居住密集的人群。
根据国家扩大免疫规划的方案，6岁以下的儿童是免费接种流脑疫苗的，其中6～18个月的儿童接种的是A群流脑疫苗，3~6岁的儿童接种的是A+C群流脑疫苗。卫生部门建议，对于没有纳入免疫规划的儿童，如果从未接种过流脑疫苗，或是接种时间超过3年，可以考虑接种A+C群疫苗或A+C+Y+W135群四价疫苗。
Q：除了接种疫苗还应注意什么?
A：预防流脑的最佳策略是对易感人群接种疫苗。目前，我国流脑疫苗接种的保护率可达95%左右。
此外，在流脑流行期间应避免大型集会和集体活动，多吃点大蒜，外出时最好戴口罩，不要带儿童去公共场所;经常开窗通风、勤晒衣被，也是预防流脑的有效方法;对于体质较弱的易感人群，也可用0.3%的呋喃西林滴鼻，或在短期内口服磺胺类抗菌药，或用青蓝汤(大青叶、板蓝根各20克，甘草10克煮汤)进行预防。
