不宣烟酒养生一诀

人们很早就怀疑饮酒和抽烟对银屑病有不良影响，把禁忌烟酒视为银眉病康复和养生的一个要决，但直到近10年才在这方面作了比较详细的探讨。

尽管未能肯定饮酒与银屑病的严重程度有必然的关联。但事实卜，在我国男性嗜洒者中的银屑病友生率明显高于常人。病人和医生都观察到酒精不仅能引起银屑病，而且可使原本已经存在的疾病恶化影响病情的发展。而且酗酒者的皮损常常更为广泛，其炎症情况也更加严重。

嗜酒的银屑病患者还可能因为不愿意或拒绝治疗，失去自控力或未能很好执行医嘱及服药，从而导致精情恶化。

饮酒激发或加剧银屑病，与前述银屑病的发病机制有关。 方面，酒特别是烈酒可以直接扩张血管，使血管通透性增加，利于中性粒细胞游出，向表皮(皮疹)浸润;

另一方面，饮酒町使血中花生四烯酸含量增高。花生四烯酸是前列腺素、白三烯等生物活性物质的前体。某些前列腺素是真皮炎症和表皮增生的介质，而且白三烯可刺激中性粒细胞释放颗粒和氧自由基，这些东西均是强大的炎症介质，与炎症发生、血管变化紧密相关，在银屑病发病中更是这样。此外，花生四烯酸增高后，可抑制表皮内的腺苷酸环化酶(即参与cAMP、cGMP代谢的酶)，而使cAMP减少，cGMP增多，导致表皮细胞迅速增殖。因此，患者饮酒可加剧银屑病本身的病理过程。

临床医生又观察到嗜酒者患银屑病之后，常有显著的自信心下降而无力改变的心理状况，有些患者甚至出现自毁行为和自杀倾向，这些都不利于疾病的治疗。另外，一些与饮酒相关的嗜好，如吸烟、偏好某些下酒物、食 品、咖啡因、服用精神兴奋剂等，也是由饮酒发展而来的加重银屑病因素。饮酒既可能是银屑病患者本身自我麻痹及丧失自信的一种表现，也可能因为精神刺激的存在而加重银屑病。此外，酒精对人体免疫系统可产牛不利影响，而导致患者发生各种感染，诱发和加重银屑病。

吸烟，无论是在患银屑病之后，抑或之前抽烟，与银屑病之间的相关性都已经被确定。有25%以上的银屑病是因吸烟而发生的，在女性患者中其相关性更加明显。吸烟还能使一些银屑病患者的病变类型及病程发牛改变，变为严重型或对抗治疗。

吸烟几乎对人体各系统都有损害。吸烟者的白细胞趋化性明显增高，刺激白细胞活化，释放过氧化物以增加炎症反应：又可使体内瘀血物质增多，血栓形成，微循环的血流量减少。此在皮肤的改变更是如此。在银屑病的发病机制中，白细胞的趋化和活化、微循环的异常、感染诱导皮疹加重等是本病发生、发展的重要环节。吸烟所产生的效应对银屑病无疑是“雪上加霜”。有学者提出吸烟是掌跖脓疱型银屑病发病的重要因素，可能也是通过改变中性白细胞的趋化而致。吸烟又影响免疫系统，吸烟者末梢血管中的细胞总数增高，嗜酸性粒细胞升高、血清中IgE升高，而变应性皮肤反应降低，对吸入抗原的免疫反应减弱，这些在诱发或加重银屑病的免疫紊乱中均起相当重要的作用。同样有研究证明长期吸烟的刺激作用可使表皮细胞的免疫功能紊乱，此外，香烟的烟雾也可导致组织损伤。原本银屑病患者已有体内抗氧化水平的明显降低，但由于嗜烟而令患者往往忽视对水果、蔬菜等抗氧化剂的进食和摄取，进一步使其抗氧化能力下降。

因此，忌酒戒烟，是患者养生秘诀。银屑病患者在治疗申、治疗后的生活中必须有一个信条即“切忌烟酒”。