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牛皮癣不同类型的药物治疗法

2022-07-28
来源:求医网

不同型号 点到为止

如前所述,银屑病有基本4型,有不同的3期:每个病例特点也各有不同,治疗药物和方法很多,因此无法规范治疗。如前面提到过急、过剧的治疗,常会欲速不达,反致转型或恶化。所以我们认为治疗银屑病不必操之过急,根据病情点到即可。

寻常型银屑病,其急性进行期发展快时,建议内服清热解毒中药或中成药为主,如复方青黛丸、郁金银屑片、消银冲剂和平消胶囊等。伴扁桃体炎及咽炎,有发热、咽痛、口干等症状者试用抗生素或微生物疗法、普鲁卡因静脉封闭疗法。外用药不宜用刺激性过大的药物,以免激发病情,导致红皮病。药物浓度应从低浓度开始逐渐增高。

皮肤干燥、瘙痒显著者适用无刺激性的安抚润肤剂如单纯霜、尿囊素、香蜡膏、清凉膏或弱效的糖皮质激素制剂如氢考霜(尤卓尔)、新地脂等。头部可用泽它洗剂洗头,而后外擦乐肤液、地丙醇。当其静止或进入缓解期,病情趋于稳定时,强调以外治为主,原则为外用溶解角质、剥脱上皮或软化痂屑的制剂。可采取交替、轮换方式,因为前述的焦油类等还原剂、水杨酸类等角质溶解剂、汞制剂等细胞毒性药物葸林、芥子气软膏,均易产生耐药性。适用于肥厚浸润皮损者的有尿素软膏、维甲酸软膏、黑红软膏等。

关节病型银屑病可选用适当的解热镇痛药,也可选用口服双酮嗪、雷公藤、火把花根等,但均注意其潜在毒性。

脓疱型银屑病应选用适当的免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素A、雷公藤、火把花根等,尽量不要用糖皮质激素。应采用综合疗法处理及加强护理,急性期应于支持疗法.定期复查肝功能、肾功能及血常规,注意内脏损害。

红皮病型银屑病有相当一部分是由于用药不当引起,急性期可根据病情选用糖皮质激素,但尽量少用为妙。对大批、大片剥脱、红肿渗出者可湿敷中草药等。如创面较大。水分及热量消耗较大者应及时输液、补充蛋白质,维持水电解质平衡,定期作细菌培养等。

后者属重症银屑病患者,有条件的应住院治疗,在门诊治疗者自防自治亦应得到专业医师的指导。