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牛皮癣与关节炎有什么关系?

2022-07-28
来源:求医网

唇亡齿寒祸及关节

“牛皮癣”严格说来,其病不单在“皮”上,除了皮肤的损害之外,尚可累及内部,最常累及到的是关节。银屑病在关节炎患者中颇为常见,要比普通人群中高出2~3倍,而关节炎在银屑病患者中更是常见,其发生率为68%,大大的超过常人。我们把以关节损害为突出表现的牛皮癣称之为关节病型银屑病。其关节症状往往与皮疹共存,同时加重或同步减轻。多数是继发于有皮疹多年之后或在多次发作之后,或症状恶化之时,更多是与脓疱型、红皮病型银屑病并发。

因此,是银屑病促进关节炎的发生,抑或是关节炎促发了银屑病还不得而知。银屑病型关节炎可同时发生于大小关节,但以手腕、手指及足趾等小关节为多,特别是指、趾末端关节,亦可见于脊柱。受累关节呈红色肿胀伴疼痛,重症的大关节可以积液伴附近的皮肤红肿。关节活动因此受限制,日久之后变为强直,亦导致肌萎缩。x线检查可见受累关节边缘轻度肥大性改变,但并无普遍脱钙现象。部分可呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。关节型银屑病的患者可伴发热等全身症状。其病程通常缓慢,治疗欠佳、往往经年累月而难以治愈。依据病人有关节损害,特别是小关节炎,血清类风湿因子检测阴性,而皮肤上有明显的银屑病皮疹,我们就可以断定该病人为关节病型银屑病而不是风湿性关节炎了。