花不尽漫身红遍
红皮病型银屑病为较少见的、严重的一种临床类型,主要见于成年人。但也有报道说红皮病型约占全部银屑病人的10%。常常是由寻常型银屑病病人,在病程进行、发展期中,外用药物不当或受到了某些刺激激发而引起;少数则是由寻常型银屑病自行演变发展而来;近年有在用糖皮质激素长期大量治疗之后,因突然停药或减量太快,症状复发剧增而引起;小部分则是脓疱型银屑病恢复过程中的脱屑和变红。红皮病型银屑病表现突出的是发红、全身性的落屑、剥脱性皮炎,故又称银屑病性剥脱性皮炎。
其始初是在原来小片皮疹部位出现潮红;尔后迅速扩大;最后延及全身。皮肤呈弥漫红色或暗红色,炎症明显,表面附有落不尽的、大量的糠秕样鳞屑。但大片红斑之间可能留有小片的“正常”皮岛。至于手掌、足底则常为大片、角质层剥脱。此时,银屑病的特征——云母状的白屑及点状出血现象可能消失。红皮病型银屑病的指(趾)甲可变形、混浊、肥厚,甚至剥离脱落。口腔、咽部、鼻腔及眼结膜均充血发红。患者常伴有发热、畏寒、头痛及不适等全身症状。腋窝及腹股沟淋巴结可肿大,血液中的白细胞计数常常增高。红皮病型银屑病病因顽固、治疗困难,常常经数日或数年不愈,即使治愈,也易于复发。
